气管插管阻塞应急预案.doc

文档介绍：人工气道阻塞应急预案
人工气道阻塞关键原因
阻塞 如痰液、痰痂、胃肠道液体、血液、异物、气囊疝出嵌顿等
狭窄 如人工气道因一些原因造成气道受压狭窄，如甲状腺、食管、胸骨后肿瘤;相邻部位大出血压迫等
通路异常 如气管插管破裂、气管插管过深
二、预防方法
确定导管位置并固定导管、做好球囊管理、口腔护理；
加强气道温化及湿化 ；
加强吸痰护理；
翻身拍背 每1-2小时叩背一次，力量合适，方法正确。
三、立即发觉
患者在机械通气或经人工气道供氧过程中出现以下情况，应高度警惕：
；
、躁动显著、面色、口唇紫绀，吸气费力（出现三凹征）、呼吸浅快；
，心率、血压显著改变；
，吸痰管无法顺利插入人工气道。
四、处理方法
患者出现上述情况，首先考虑出现气道阻塞，应紧急处理。
。如为导管脱出或位置过深，立即调整。
，经过球囊膨肺、吸痰管插入人工气道吸痰等方法证实人工气道阻塞；
，立即抽出气囊内气体，%小苏打气道滴入并膨肺吸痰，立即吸出阻塞痰痂；
，可试用气管插管导丝插入气管导管内捅开痰痂，临时解除阻塞；
，立即松气囊并拔出气管插管或气管切开导管，开放气道，球囊辅助呼吸，尽早重新插管。