文档介绍：癫痫
护理诊疗/问题 - 相关原因
护理目标
护理方法
有受伤危险 - 和癫痫发作时不受控制强直性痉挛相关
危险控制
1）防摔伤：嘱患者有先兆时立即平卧，无先兆者床旁陪同或医护人员应扶助患者顺势卧倒，摘下眼镜。
2）防擦伤或碰伤：顺势保护患者抽动关节和肢体，在关节处垫软物。
3）预防肌肉关节损伤、骨折或脱臼：切勿强行按压试图阻止患者抽搐动作或抽动肢体。
4）防颈椎压缩性骨折或下颌关节脱臼：应一手用力托住患者后枕，另一手扶托下颌。
5）防舌咬伤：将折叠成条状毛巾或缠纱布压舌板快速于抽搐前或强直期张口时置于上下臼齿间，或放牙垫，切忌在阵挛时强行放入
6）防忽然发作时坠床：保持床挡一直竖起
7）防自伤或伤人：对情绪激动、精神症状显著，有潜在自伤或伤人危险患者，要严格控制其行为，必需时保护性约束，移开可能造成伤害物品
8）遵医嘱用药，从速控制发作
9）癫痫发作时切忌测量口温或肛温
10）发作后或恢复期应有专员陪同
有清理呼吸道低效或无效危险 - 和肌肉神经支配障碍引发舌体松弛和堵塞相关
误吸控制；呼吸情况通畅
1）松解衣领及腰带等束带
2）有义齿立即取出防抽动时脱落掉入气道
3）舌后坠者用压舌板及舌钳将舌拉出
4）让患者侧卧或头偏向一侧，以利口鼻分泌物流出
5）置口咽通气道，必需时器官插管或气管切开，使用呼吸机。
6）立即清理呼吸道分泌物
恐惧 -和癫痫发作不可预知和困窘相关
恐惧控制
1）帮助患者和家眷端正对待疾病态度，建立健康心理，达成心理平衡，从而稳定患者情绪和行为。
2）通知疾病相关知识，使其正确定识疾病发作原因、诱因、耐心解释病情、诊疗和预后关系
3）多关心问询患者自觉症状，通知其坚持药品诊疗标准能降低发作次数
4）激励患者表示感受，多和家眷及医护人员沟通，给情感支持，消除患者及家眷孤独、焦虑、恐惧心理，减轻或消除自卑、羞耻、消极、抑郁、急躁情绪，树立战胜疾病信心，正确对待疾病，防精神刺激，保持平静乐观心境，主动配合诊疗。
处理诊疗方案不妥或无效-和知识不足，不熟悉诊疗或技术相关
依从行为、参与保健决议
健康教育：
诊疗注意事项1）越早诊疗效果越好。2）依据发作类型选药。
3)单药诊疗是共识。4）服药应从小剂量开始。5）用药时间、
停药、换药严格遵医嘱，切记随访观察。
知识宣传教育1）通知患者和家眷癫痫发作时预防受伤、窒息、及其它方法。2）通知立即找医生诊治、定时癫痫门诊随诊关键性。3）通知坚持药品诊疗标准关键性。4）通知定时查肝功、血象原因。
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