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重症监护室护理工作制度.doc

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重症监护室护理工作制度.doc

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文档介绍

文档介绍:重症监护室护理工作制度
工作制度
病区监护室在本科主任领导下,由护士长负责管理,主治医师给必需帮助。
保持监护室整齐、舒适、平静,避免噪声,不得在病房内大声喧哗。
保持监护室环境清洁卫生,注意通风,天天通风2—3次。
医护人员着装整齐、严厉,不得在病房内接打手机,不得在监护室内吃东西。
患者住院期间必需穿病号服,除必需生活用具外,不得存放过多物品。
病房床位和物品摆放规范,全部和医疗、护理相关仪器和物品,如监护抢救仪器、抢救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置,使用后应物归原处,不得随意乱放。
抢救仪器设备和用物应常备不懈,并指定专员负责每日清点、检验、填充,做到有备无患。
呼叫信号就是呼救,医护人员必需立即检验,采取方法。
医护人员每日查房2次。
护士工作站是在患者床旁,除工作需要需临时离开患者外,护士不许可离开患者。
值班医生二十四小时不许可离开病房。
做多种操作前后要注意洗手,患者使用仪器及物品专员专用。
遇有严重感染、传染、免疫功效低下等患者应和其它患者隔离,有条件应安置在单间隔离病房,专员护理。
护士交接班必需在患者床旁,接班护士确定无问题后,交班护士方可离开病房。
和医疗护理无关人员限制出入,监护室外公告家眷探视制度。
全科医护人员二十四小时通讯通畅。
监护室要有专员负责,护理人员相对要求。
抢救制度
紧急抢救时,二线医生必需立即到监护室组织抢救。参与抢救人员必需全力以赴,明确分工,亲密配合,听从指挥,坚守岗位,严格实施各项规章制度。医生未到之前,护士不能离开患者,应依据患者病情立即给对应处理,如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外按压等并具体统计。
严密观察病情,统计要具体,用药处理要正确、快速。实施口头医嘱时,护士在用药前应口头反复医嘱,医生确定,第二人查对无误后实施,并将空安瓶保留,抢救工作结束时两人查对后方可弃之。
对危重患者应就地抢救,待病情稳定后方可移动。
严格实施交接班制度和查对制度,对病情改变、抢救经过、多种用药等要具体交班。
立即和患者家眷或单位联络,立即通报病情改变。
抢救完成后,除做好抢救统计外,还需做好抢救小结,方便总结经验,改善工作。
消毒隔离制度
工作人员进入监护室按要求着装。
清洁和污染工作区域划分明确。
医务人员无菌操作时,必需严格实施无菌操作规程。
接触患者或操作前后全部要洗手。
接触患者污染物或疑似污染时应戴手套,严格戴手套接触非污染区域和用具。
监护室保持环境整齐、地面清洁,有定时消毒方法,病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染立即消毒。
天天用消毒液(如84消毒液)擦地,各室墩布分开,有标识。
诊疗室每个月进行空气、消毒剂细菌培养一次,结果存档。
每日清洁床位,换下脏被服不随地乱丢,严禁在病室内清点被服。
每日擦床旁桌,一桌一布,用后消毒液侵泡,清洗晾干。
无菌物品定时更换消毒,每个月抽样做细菌培养一次,并有汇报存档。
专员专用物品包含下列各项:引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、吸痰管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、量尿杯、暖瓶、牙垫、止血带、餐具。
医用垃圾和生活垃圾必需分开放置。
呼吸机管道每七天更换一次,消毒处理后备用。
氧气湿化瓶和呼吸机湿化