生存分析survival analysis.ppt

文档介绍：生存分析 survival analysis 内容生存资料 1生存分析的基本概念 2 STATA 实现 3 生存资料?一些医学事件所经历的时间:从开始观察到事件发生的时间,不是短期内可以明确判断的?乳腺癌病人术后生存时间?幼儿乳牙萌出的时间?白血病病人化疗后缓解持续的时间?两种方法治疗某慢性病产生疗效的时间?针对这类生存资料的分析方法:生存分析生存分析?生存分析?基本目的?描述生存过程?比较不同人群的生存过程?分析生存时间的相关因素研究既有事件的发生时间又有事件结局资料的统计学方法强调所研究问题的结果变量是某一事件发生的时间生存资料的特点?生存资料的特点?随访资料?时间和结局(失效、删失)?有不完全数据?通常不服从正态分布生存资料患者编号性别年龄从确诊到手术的时间(月) 手术时间终止随访时间结局生存时间 1男 32 10 死亡 11 2女 48 12 失访 10+ 3女 266 死亡 37 4男 553 死于其他 25+ 5女 588 存活 9+ 315 24 生存分析的基本概念--- 终点事件/起始事件终点事件 e event :失效事件 failure event , 指研究者所关心的特定事件,如死亡、复发、出牙; 起始事件:标志研究对象生存过程开始的特征事件称为起始事件,与终点事件相对应,如确诊、手术、开始采取措施,开始观察?生存时间 survival time( 失效时间 failure time) :终点事件与被观察对象发生终点事件之间所经历的时间间隔,用 t表示?要获得准确的生存时间?研究目的不同,时间单位不同,使用恰当的时间单位?从疾病确诊到死亡?从治疗开始到治愈?从出生到第一颗乳牙萌出生存分析的基本概念--- 生存时间生存分析的基本概念---死亡概率/生存概率 p?活过该时间区间人数某时间区间初期尚存活人数 q?在该时间区间死亡人数某时间区间初期尚存活人数死亡概率 q:在某时间区间内的被观察对象在该时间区间内(无失访)死亡的概率估计生存概率 p:在某时间区间内(无失访)的被观察对象在该时间区间内生存的概率估计?终检 censoring :删失值,在终点事件发生前, 由于某种原因被观察对象的观测过程终止了?右删失: 终点事件发生在最后一次观察的右方?特点:不完全信息(不知道确切生存时间),但可知真实的生存时间不会短于现在观察到的时间。?发生的原因?失访?随访结束时仍存活?死于其他原因?治疗措施改变生存分析的基本概念--- 终检