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文档介绍

文档介绍:第一节 望 诊
望诊,是医生运用视觉对人体外部进行有目的的观察, 如对病人的神色形态、局部表现,舌象、分泌物和排泄物等进行观察,用以了解机体功能和病理变化的一种方法。
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一、 望 神
【神的概念】

广义——人体生命活动的外在表现。(神气)

狭义——人的精神意识、思维活动。(神志)
所望之神就是包括神气和神志。
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(一)望神的原理和意义
望神的原理: 物质基础 脏腑精气 神 精气充足则体健神旺,抗病力强; 精气亏虚则体弱神衰,抗病力弱。 望神的意义:
了解人体脏腑精气盛衰,判断病情轻重, 推测疾病的预后。
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(二) 望神的主要内容
两目、色泽、神情和体态
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眼神
精神意识
语言
动作
临床意义
有神
明亮灵活
神志清楚
清晰
反应灵敏活动自如
正常,病轻
少神
神少欠灵活
精神倦怠
气短懒言
反应迟钝
正气已伤脏腑功能不足
失神
目光晦暗瞳人呆滞
精神瘘糜反应迟钝甚或神志昏迷
低微不清
迟钝或循衣摸床或卒倒
目闭口开手撒遗尿
正伤病重
假神
突然睁眼
突然转清
突然清亮言语不休
突然动作
回光返照病情恶化
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二、望 色
望色的概念
望色,又称“色诊”,是通过观察病人全身皮肤(主要是面部皮肤)的颜色和光泽的变化,用以诊察病情的方法。
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素问·刺热》篇划分方法
左颊——肝,右颊——肺,
额——心,鼻——脾,
颏——肾。





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(一)面部色诊的原理
1、心主血脉,其华在面
2、手足三阳经上行头面,血脉丰盛。
3、面部皮肤薄嫩外露,易于观察。
(二)望色的意义
可以判断气血的盛衰
可以了解病邪的性质
可以确定疾病的部位
可以预测疾病的轻重与预
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(三)常色与病色
面色可分为常色和病色两类
1、常色:即正常的、健康时的面色。
常色的特点是明润、含蓄。
中国人属黄种人,其正常面色(即常色)为红黄隐隐、明润含蓄。
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常 色
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