文档介绍：系统性红斑狼疮的诊断（分类）标准
美国风湿病学会对系统性红斑狼疮修订的分类标准（1982）
：胸膜炎或心包炎
：尿蛋白>+++持续或管型(红细胞、颗粒或混合型);
：抽搐或精神病(除外药物或其他因素)
×109×109/L至少两次以上,血小板减少<100×109/L
：狼疮细胞阳性或抗ds-DNA抗体效价升高或抗Sm抗体阳性或梅毒血清学试验假阳性(持续至少6个月)
以上11项中先后或同时至少有4项阳性者可归类为系统性红斑狼疮。
（一）发热
至少发生于80％的患者，发热可是高热也可呈低热。
（二）皮肤病变
典型颊部蝴蝶斑。
其他皮疹：盘状红斑、斑丘疹，甲床裂片出血，手掌网状青斑，冻疮样皮损，雷诺现象，毛细血管扩张，皮肤色素沉着（多在日光暴露区），脂膜炎样结节。
脱发，明显的脱发是重要的体征。
指端明显血管炎，可引起坏死，色素沉着，皮肤过度角化
（三）骨、肌肉病变
关节痛，多为多关节性、对称性及阵发性。
明显关节炎；关节畸形，多由于严重腱鞘炎，而非由于滑膜肥厚或骨侵蚀。
无菌性骨坏死，应用肾上腺皮质激素，小血管炎或脂肪栓塞。
肌痛、肌无力，“空泡性肌病”，应用肾上腺皮质激素及***喹。
（四）心脏病变
可侵及心包、心肌及心内膜。
心电图示T波改变者高达75%。
临床心肌炎表现为无原因之心动过速，心力衰竭或心脏扩大，或心电图示P-R间隔延长，约占15%左右。
抗磷脂抗体阳性的患者易罹患心脏瓣膜病，长期应用激素治疗后，警惕发生细菌性心内膜炎的可能。
（五）肺部病变
胸膜炎（有或无胸腔积液）最多见。
其次为急性狼疮肺炎，慢性间质性纤维化，肺泡出血。
呼吸肌及横膈功能失调，肺不张，阻塞性毛细支气管炎，肺动脉高压，肺栓塞等少见。
（六）肾炎
狼疮肾炎世界卫生组织分类
I类 正常或很少病变的疾病（1%~4%）
II类 系膜型肾小球肾炎（20%）
III类 局灶增殖性肾小球肾炎（25%）
IV类 弥漫性增殖性肾小球肾炎（37%）
V类 膜性肾小球肾炎（13%）