药物过敏.ppt

文档介绍：四川医科大学李曼丽 1主要内容链霉素过敏试验及过敏反应的处理 2头孢菌素类药物过敏试验法 4 破伤风抗***过敏试验及脱敏注射法 33 青霉素过敏试验及过敏反应的处理 312一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理 1、青霉素过敏试验法 2、青霉素过敏性休克及其处理 12 -33青霉素过敏试验法以 (含青霉素 20 ~ 50 单位)的试验液皮内注射,根据皮丘变化及患者全身情况来判断试验结果【目的】–通过青霉素过敏试验, 确定患者对青霉素是否过敏,以作为临床应用青霉素治疗的依据 12 -44青霉素过敏试验法【操作前准备】–评估患者并解释?用药史、过敏史及家族过敏史?病情、治疗情况、用药情况?心理状态、意识状态,对青霉素过敏试验的认识程度、合作态度–患者准备–护士准备–用物准备–环境准备 12 -55青霉素过敏试验法【操作步骤】–试验液的配制: 以每 ml 含青霉素 200 ~ 500u 的皮内试验液为标准, 注入剂量为 20 ~ 50u() –试验方法:确定患者无青霉素过敏史;前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液 ( 含青霉素 20 或 50u) ;注射后观察 15min~20min ,然后判断并记录试验结果。 12 -66 12 -7青霉素皮试液的配置?溶解: 于内含 80万u的青霉素小瓶内注入 4ml 生理盐水,每 ml 内含青霉素 20万u ?稀释:““抽三推二抽三推二””?“抽1” 加NS至1ml ,1ml 内含 20000u 青霉素?“推1”弃去 ml ,余 ,含 2000u 青霉素?“抽2”加生理盐水至 1ml ,1ml 内含 2000u 青霉素?“推2”弃去 ,余 ,含 200u 青霉素?“抽3”加生理盐水至 1ml ,1ml 内含 200u 青霉素?配制成功:每 ml含200u 青霉素,( 内含 20u) 做皮内试验。 7抽吸药液 12 -88皮内注射法【操作步骤】?按医嘱吸取药液→核对→选择注射部位→消毒→二次核对,排尽空气→穿刺、注射→拔针→再次核对→操作后处理操作时严格遵守无菌操作原则 12 -99青霉素过敏试验法【操作步骤】–结果判断: ?阴性(-) : ?大小无改变,周围无红肿,无红晕–无自觉症状,无不适表现 12 - 10 10