文档介绍:针刀药物治疗屈指肌腱鞘炎 360 例摘要目的通过临床实践观察针刀治疗屈指肌腱鞘炎疗效。方法运用针刀松解剥离狭窄的腱鞘。结果针刀治疗屈指肌腱鞘炎治愈率 % 。结论针刀治疗屈指肌腱鞘炎疗效好,简单安全,见效快,值得推广。关键词针刀腱鞘炎屈指肌腱鞘炎又称“弹响指”,“扳机指”。由于手指屈伸频繁慢性劳损或外伤。屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而发病, 病变发生在掌指关节部位籽骨与韧带所形成的环状鞘管内。尤以拇指和食指最为常见,其次是中指和无名指。发生在儿童的拇指“扳机指”,可能由于籽骨肥大或韧带肥厚引起。我选取 -20158 门诊患者 360 例,经针刀药物治疗取得了较理想的效果,总结如下。一般资料本组患者中,男 106 例,女 254 例; 年龄 16-89 岁平均年龄 47岁。拇指 246 例, 食指 58 例,中指 44 例,无名指 12例诊断标准本组病例参照《中医筋伤学》诊断标准确诊治疗方法患侧掌心向上放于治疗台上, 在患指掌侧指横纹触到硬结处定点, 用紫药水标记, 然后用万金碘消毒术野皮肤, 覆盖无菌孔巾, 用利多卡因 2 毫升加得宝松 1 毫升在标记点腱鞘内注射,待麻醉起效后运用针刀施术。应用 4 号一次性汉章针刀,将针体和手掌面呈 90 度角, 刀口线与屈指肌腱平行刺入, 达骨面。先作切开剥离, 再作纵行或横行剥离, 若有硬结则用剥离。患者屈伸关节弹响消失, 手指活动恢复正常, 则表示已切开腱鞘。术毕以无菌纱布包扎即可。术后患指制动五天, 避免着水。患者口服洛芬待因片,1 片日三次两天和消脱止片, 4 片日三次三天。疗效判断标准治愈:关节活动正常,无疼痛; 显效:关节活动正常,腱鞘局部疼痛; 无效:关节活动功能受限,局部疼痛。结果治愈 345 例显效 13例无效 2例治愈率 % 。2 例无效因病程长, 疤痕粘连严重无法用针刀解决,建议骨科手术治疗。讨论依据针刀医学关于慢性软组织损伤的理论, 屈指肌