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2021年黄石市临床重点专科专业关键技术统一标准.doc

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2021年黄石市临床重点专科专业关键技术统一标准.doc

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文档介绍

文档介绍:黄石市临床重点专科专业技术原则
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一、内科
(一)心血管内科专业
1.顽固性心衰诊治
2.设心脏监护(CCU)室
3.静脉暂时起博、埋藏式永久起博(DDD)
4.急性心肌梗塞合并症诊治
5.心律失常射频消融术
6.经皮冠状动脉成形术(PTCA)
7.冠状动脉造影术
8.二尖瓣气囊扩张术
(二)呼吸内科专业
1.经纤维支气管镜检查肺活检术
2.睡眠呼吸障碍诊断及治疗
3.下呼吸道感染对的诊断及治疗
4.设呼吸监护室(RICU)
5.气道高反映性测定
6.支气管动脉插管诊断技术(PAI)
7.各种重症呼吸衰竭诊治(涉及各种机械通气型式)
8.B超或CT引导下经皮肺活检
9.张力性气胸解决
10. 肺血栓栓塞诊治
(三)消化内科专业
1.治疗内镜:(1)食道静脉曲张出血硬化疗法或套扎治疗
(2)消化道粘膜切除术
(3)消化道狭窄扩张术、内支架放置术
(4)ERCP﹢EST,胰胆管狭窄扩张术+内支架置入术
2.消化道病变染色及放大内镜诊断
3.HP检测、尿素酶、呼吸实验
4.消化道动力学检测,24hPH
5.中晚期肝癌介入治疗
6.重症胰腺炎综合治疗
7. 肝穿刺引流及活组织检查
(四)血液内科专业
1.疑难、罕见血液病诊治
2.急性白血病诊治(MIC分型)
3.出血及血栓疾病实验室检查及诊治
4.淋巴瘤诊治
5.粒细胞减少症诊治
6.骨髓细胞学和组织化学染色
7.免疫性血液病实验室检查及诊治(溶血性贫血、再障、自身免疫性血小板减少性紫癜等)
(五)肾脏内科专业
1.肾性高血压诊治(肾动脉造影及介入治疗)
2.原发及继发肾脏病诊治
3.尿路感染诊治
4.急、慢性肾功能衰竭诊治
5.血液净化(血液透析、血液滤过、腹膜透析)
6. 持续性肾脏代替治疗(CRRT)
7.经皮肾脏活检(独立开展)

(六)神经内科专业
1.危重病人监护和急救(涉及呼吸肌麻痹急救)
2.脑出血病内科治疗



(涉及神经传导速度)、脑电图等检查
:涉及颈动脉超声、经颅多谱勒(TCD)、磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)和数字成像血管造影(DSA)等
二、外科
(一)普通外科专业
1.胰十二指肠切除术(5例)
2.腹腔镜胆囊切除术(5例)
3.甲状腺次全术(5例)
4.胃癌根治术(5例)
5.大肠癌根治术(5例)
6.胆道腔镜检查及取石术(5例)
7.重症急性胰腺炎综合治疗(5例)
(二)肝胆外科专业
1.胰十二指肠切除术(5例)
2.腹腔镜胆囊切除术(5例)
3.胃癌根治术(5例)
4.大肠癌根治术(5例)
5.胆道腔镜检查及取石术(5例)
6.内镜括约肌切开(EPT)(5例)
7.重症急性胰腺炎综合治疗(5例)
(三)骨科专业
1、人工全关节置换术(肩、髋、膝)
2、人工髋、膝关节翻修术
3.脊柱侧弯矫形术
4.颈椎前路减压+钛笼植骨+自钢板固定术
5.椎弓根螺钉内固定系统手术(Dick,AF,RF)
6.腰椎间盘脱出髓核摘除术(含椎间盘镜)
7.腰椎滑脱先后路减压、复位、融合术
8.关节镜检查及镜下手术
9.先天性髋关节脱位矫正术
10.吻合血管皮(肌—皮)瓣移植术
11.带血管骨(膜)瓣移植(位)术
12.四肢血管、神经损伤或大面积软组织缺损修复
(四)神经外科专业
、经额下、经翼点三种入路,摘除肿瘤体积达2/3 以上或全切除
(专科ICU),涉及颅内压监测
、小脑幕上下联合,经岩骨入路切除体积达2/3 以上或全切除面神经(解剖或功能)保存达到2/3 以上,死亡率在10%如下
:动脉瘤夹(或切除)术、脑动静脉畸形切除术



8. 颈内动脉海绵窦瘘栓塞术
(五)泌尿外科专业
1.腹腔镜手术(肾切除、肾上腺肿瘤切除、肾囊肿去顶、输尿管取石等)
2.输尿管镜弹道取石、碎石、活检等
3.经尿道前列腺汽化电切除术
4.膀胱肿瘤电切术
5.经皮肾碎石术
6.肾癌根治术
7.尿道成形术
8.体外冲击波碎石疗法
9. 全膀胱切除+尿流改道术

(六)烧伤外科专业
1.大面积严重烧伤急救成功率,半死率(LA50):烧伤面积50﹪