文档介绍：关于创伤性休克患者护理查房
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定义
创伤性休克是由于机体遭受暴力作用后，发生了重要脏器损伤、严重出血等情况，使患者有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。因此在抢救过程中必须分秒必争,立刻制定抢救计划，严格无菌操作技术，全力以赴进行抢救。
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基本情况
患者：吕昊轩 性别男年龄4岁   
入院时间：2016-03-27 15:31
主诉：外伤致下腹、会阴部出血
T: 36℃ P: 152次/分 R: 18次/分 BP:95/45mmHg
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患者2小时前因车祸外伤致下腹部、会阴部及右股部皮肤撕脱、出血，无恶心、呕吐及意识障碍。下腹部、骨盆、会阴、双侧股部大面积皮肤撕脱、渗血，骨质、肌肉、血管外露，骨盆畸形，右股骨骨折，断端外露，右下肢肿胀、皮肤广泛花斑、活动障碍，右侧足背动脉搏动未触及；左下肢活动正常，足背动脉搏动可。
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入院诊断
一、多发外伤：1、下腹部、骨盆、会阴、双侧股部大面积皮肤撕脱伤，血管、神经损伤？2、骨盆骨折；3、右股骨骨折；4、创伤性湿肺？5、其他外伤待排；
二、创伤性、失血性休克；
三、水电解质酸碱平衡紊乱（低钾血症，代谢性酸中毒）。
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诊疗计划
1、吸氧，必要时气管插管、呼吸机辅助呼吸；
2、预防感染、破伤风抗***应用，止血、输血对症治疗，输液抗休克治疗；
3、抑酸、营养心肌等脏器保护药物应用；
4、维持水电解质酸碱平衡，对症支持治疗，防治并发症；
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5、完善相关检查，如血、尿常规、肝功生化、凝血功能、心电图、胸片、骨盆平片等，进一步辅助治疗；
6、患者多部位出血，急请骨科、胃肠肝胆外科、泌尿外科等相关科室会诊，协助进一步治疗。患者病情危重，如合并其他重要部位损伤或迟发性出血将加重病情甚至危及生命，病情告知家属，严密观察病情变化。
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病程简介
2016-03-27 15:31以“外伤致下腹、会阴部出血”为主诉，急诊收入ICU。
急请骨科、胃肠肝胆外科、泌尿外科等相关科室会诊，协助进一步治疗。
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病程简介
血常规：×10^9/L，患者多发外伤、创伤重，创伤性休克状态， %，评估结果可信，考虑血白细胞升高与外伤应激有关，已给予抗菌药物预防感染，激素抗休克、抗炎症反应治疗，减轻应激反应
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病程简介
请骨1科、手足外科、胃肠肝胆外科等科室会诊，王传文、王红旗、刘冰、赵杰等医师会诊后建议急诊行清创缝合、右下肢血管、神经探查术，视术中探查情况积极处理。积极术前准备，输血抗休克治疗，将患者送入手术室。
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