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1、 术后 0-2 周
根据损伤和手术特点，为使踝关节可以愈合牢固，有一些患者需要石膏托或支具固定
2-4
周。
固定期间未经医生许可只能进行下述练****盲目活动很可能造成损伤。
手术后 1-3 天：
活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，但绝对不可引起踝关节的活动。
5 分
钟/组， 1 组 /小时。
开始直抬腿练****包括侧抬腿和后抬腿，避免肌肉过度萎缩无力。 30 次/组，组间休息 30
秒，每次 4-6 组。一天训练 2-3 次。练****时有可能因石膏过重无法完成。
术后一周：
膝关节的弯曲和伸直练****因组织制动，可能影响膝关节活动，要重视。 15-20 分钟 / 次，
一天一次即可。
大腿肌肉练****抗阻伸膝、抗阻屈膝。练****大腿的绝对力量，选中等负荷 (完成 20 次动作
即感疲劳的负重量 )， 20 次 /组，组间休息 60 秒， 2-4 组 /天。
2、术后 2周
如果患者踝关节没有石膏固定，即可以开始下述练****如果佩戴石膏，要经医生检查，去
石膏或支具后练****踝关节的活动，练****后继续佩戴石膏或支具。
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、主动活动踝关节：包括屈伸和内外翻。缓慢用力，最大限度。但必须无痛或略痛，防
止过度牵拉造成不良后果。 10-15 分钟 / 次，一天 2 次。训练前热水泡脚 20--30 分钟或条件
允许的情况下，强度不超过 6 的水针灸，以提高组织的延展性，利于练****br/>(2) 逐步开始被动踝关节屈伸练****逐渐加力，时间同上。 2-3 个月内和好脚踝一致即可。
内外翻练****必须在无痛或微痛的范围内，增加活动度和活动力度。因组织愈合尚未完
全愈合，不可过度牵拉。时间同上。训练前热水泡脚 20-30 分钟或水针灸 20 分钟，强度控
制在 6 以内，以提高组织的延展性，利于练****br/>3、术后 4-8 周
根据 X 线检查结果，由专业医生决定是否开始与下肢负重有关的练****此期可以拆除石膏
或支具固定。
开始踝关节及下肢负重练****前跨步、后跨步、侧跨步，要求动作缓慢、有控制、上
体不晃动。力量增加后，可双手提重物，增加负荷。 20 次 /组，组间休息 30 秒， 2-4 组 /次，
一天 2-3 次。
(2) 强化踝关节周围肌肉力量：抗阻勾脚、抗阻绷脚、抗阻内外翻。 30 次 /组，组间休息
30 秒， 4-6 组，一日 2-3 次。
4、术后 8 周
强化踝关节和下肢的各项肌力：静蹲。2 分钟 / 次，休息 5 秒，共 10 分钟，一日 2-3 次。