儿科常见病中医诊疗进展与体会.ppt

文档介绍：儿科常见病中医诊疗进展与体会
（二）中医治疗优势病种
目前大多认为中医儿科在下列病种（证）或疾病的某个阶段具有治疗优势。
新生儿疾病：新生儿黄疸、新生儿呕吐、新生儿腹泻、新生儿脐部疾患等；
营养障碍性疾病：消化不良、营养障碍、小儿肥胖症等；
免疫及结缔组织病：支气管哮喘、过敏性紫癜、皮肤黏膜淋巴结综合征、湿疹等；
感染性疾病：麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病；猩红热等细菌感染性疾病以及蛔虫、钩虫病等寄生虫病；
消化系统疾病：鹅口疮、口炎、胃炎、消化性溃疡、小儿腹泻等；
呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染、急性支气管炎、毛细支气管炎、病毒性肺炎、非感染病因引起的肺炎、反复呼吸道感染等；
循环系统疾病：病毒性心肌炎等；
泌尿系统疾病：急性肾小球肾炎、肾病综合征、血尿、泌尿道感染及遗尿症等；
血液系统疾病：营养性贫血等；
神经肌肉系统疾病：小儿癫痫、小儿脑性瘫痪等；
内分泌疾病：性早熟；
儿童和青少年常见的心理行为障碍性疾病：儿童多动综合征、神经性厌食、抽动障碍。
（三）儿科特色治疗
与西医学相比较，中医儿科有着更多除药物内服以外的独特治疗方法，如针灸、推拿、熏洗、灌肠、敷贴、热熨、薰蒸、穴位埋线、拔罐、取嚏、刮痧等等。这些方法多数作用于人体体表患病局部或相关穴位，透达于里，使失去平衡的脏腑阴阳得以调整和改善，从而达到治疗的目的。这些疗法简便、经济、一般无毒副作用，且对一些儿科疑难病症如脾胃病、肾病、肺系疾病、传染病等，单用或与其他疗法合用有显著的疗效。
很多患儿临床表现严重，但经西医检查诊断后又无器质性改变的所谓“功能性疾病”，如神经性呕吐、功能性腹痛、神经性尿频、多发性抽搐症、汗证、遗尿症等，中医辨证论治更能取得较佳的疗效。
（四）近年的主要成果
在多种病毒感染性疾病方面，中医药更有着明显的优势。如辽宁中医药大学承担的小儿肺炎研究，先后进行了小儿肺炎中医证治规律、小儿肺炎诊疗常规制定、小儿肺炎综合防治方案建立等研究，该成果获得了中华中医药学会科学技术奖二等奖。南京中医药大学承担的多项小儿病毒性肺炎研究，在证候学、治疗学、药理学和新药开发方面取得了系列研究成果，获得包括2008年中华中医药学会科学技术奖二等奖在内的多项成果奖。
南京中医药大学以江育仁教授“脾健不在补贵在运”的理论为指导，以运脾法为主治疗小儿厌食症取得良好效果，临床及机理研究表明：运脾法为主治疗小儿厌食症的疗效机理主要在于调整下丘脑-胃肠激素-胃肠运动及其消化吸收功能，较之西医药的“缺锌补锌”有明显的优势。
临床研究表明，对肾病综合征患儿，应用雷公藤、昆明山海棠治疗可以缓解病情，对减少蛋白尿的排出有明显效果。雷公藤制剂可以促进肾炎病变消退，减少尿蛋白漏出，使血浆蛋白上升；党参及丹参对促进肾的代偿功能有一定的作用。
在治法治则研究方面，儿科工作者在传统辨治的基础上，结合现代医学对病理生理的认识，总结出了活血化瘀与清热解毒合用治疗小儿肾炎的有效方法，该方法可以抑制肾小球萎缩和纤维组织的增生，是辨证论治内容的发展。