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文档介绍:工伤处理协议样板
工伤处理协议样板
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工伤处理协议样板
工伤办理协议书
甲方:
乙方 (工人 ): 身份证号 :
乙方于 ___年 月 日在
,经医院手术治疗后,现已痊愈
出院。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙两方本着同等自发、互谅互让的原则,经友善磋商完成以下协议:
1、自乙方受伤之日起至本协议签订之日所实质发生的和其余应该由甲方支付
的医疗费、生活费等各项花费合计人民币 元,在本协议签订以前
已由甲方所有付清,协议签订以后乙方不得再以任何原因向甲方主张前述时期发生的任何花费。
2、经甲乙两方磋商赞同,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、排除劳动关系
一次性医疗补贴金、后续医疗手术费、伤残就业补贴金和误工费等依法应由甲方支付的所有花费(以下归并简称 “一次性补贴金 ”),合计人民币

元。
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3、本协议签订后 ,甲方向乙方一次性支付人民币 元。
4、乙方收到一次性补贴金后,应该合理分派、办理,自觉留足可能发生的后
续治疗、痊愈、生活等花费。乙方分派、办理前述花费的方式由乙方自行决定,
结果由乙方自行肩负。
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5、甲乙两方签订本协议后, 劳动关系即行停止。同时乙方承诺不再以任何形
式、任何原因就与劳动相关的事宜向甲方要求其余任何花费或肩负任何责任。
6、本协议为两方同等、自发磋商的结果,是两方真切意思的表示,而且公