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子宫肌瘤术前术后护理课件.ppt

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子宫肌瘤术前术后护理课件.ppt

上传人:文库新人 2021/12/9 文件大小:952 KB

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子宫肌瘤术前术后护理课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于子宫肌瘤术前术后护理
第一页,本课件共有36页
简要病史
床号:24床
姓名:朱XX
性别:女
年龄:42岁
主诉:发现盆腔包块伴月经量增多5年。
第二页,本课件共有36页
体格检查
T:°C
P:76次/分
R:18次/分
BP:115/75mmHg
第三页,本课件共有36页
一般体检
发育正常,营养良好,正常面容,表情自然,自主体位,神志清楚,言语清晰,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无水肿,无肝掌,无蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形,无压痛,无头部包块。眼睑正常,结膜正常,巩膜无黄染,双瞳孔等大,等圆,双眼瞳孔对光反射灵敏。外耳道无异常分泌物,无乳突压痛,听力粗试无障碍。鼻外形正常,嗅觉正常。口唇红润,口腔黏膜正常,扁桃体无肿大,颈软,无抵抗,颈动脉正常搏动,无怒张,气管居中,双侧甲状腺无肿大,颈静脉回流征阴性,胸廓对称,外形正常,无胸骨压痛,乳房正常对称,肋间隙正常,语颤正常,呼吸音清,未闻及干湿罗音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界无明显扩大,心率76次/分,律齐,无杂音,无心包摩擦音。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹壁柔软,紧张度适中,无压痛,无反跳痛,无肿块,肝肋下未触及,剑突下未触及,Murphy征:阴性,脾肋下未触及,肾脏为触及,膀胱无充盈,肾及输尿管压痛点无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。生殖器未查,肛门直肠未查,脊柱正常,活动度正常,四肢正常,运动正常,关节无红肿,无压痛,活动正常,双下肢无水肿,肌张力正常,四肢肌力正常,腹壁反射存在,肱二头肌反射存在,肱三头肌反射存在,膝反射存在,巴氏征(右):未引出,巴氏征(左):未引出,克氏征(右):未引出,克氏征(左):未引出,布氏征:未引出。
第四页,本课件共有36页
专科检查
外阴已产式,阴道畅,宫颈糜烂,子宫前位,如孕8周大,质硬,有突起。双附件未及异常。
第五页,本课件共有36页
辅助检查
本院 TVS:子宫肌瘤,76x66x73mm,诊刮病理(15-2360)
子宫内膜分泌期图像。
第六页,本课件共有36页
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的肿瘤之一,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。多数发现在年龄在30-50岁之间的妇女(70%-80%),尤多见于不孕妇女。
第七页,本课件共有36页
子宫肌瘤的病因
首先,导致其发生的病因至今仍不是非常明确。但是至少已经知道它是依赖雌激素的肿瘤。
大家知道,妇女保持青春、美丽、漂亮的功臣是雌激素。但是,它也是刺激肌瘤生长的一个重要因素。甚至有时还是子宫内膜癌的罪魁祸首。在我的生长过程中,雌激素起了很大的作用,在大部分的年轻的,生育年龄的或者说卵巢功能旺盛的妇女,雌激素分泌的多,我长的比较快,甚至有时即使手术后仍然会复发。绝经后,由于卵巢功能的衰退,雌激素分泌减少,也会相应的萎缩,变小。
当然还有其他引起肌瘤发病的因素。
总之,子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
第八页,本课件共有36页
子宫肌瘤的易发人群
与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性,妇科专家介绍,最然子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛是导致子宫肌瘤的最普遍原因,而女性的这三种行为模式,是造成内分泌紊乱,导致激素分泌过剩的罪魁祸首。
第九页,本课件共有36页
第一类 未育女性提前进入更年期。
女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育过程,能够增加10年的免疫力,而这10年的免疫力,主要针对的是妇科肿瘤。
第十页,本课件共有36页