宫外孕失血性休克的应急预案及程序.doc

文档介绍：宫外孕失血性休克应急预案及程序
【应急预案】
(一)立即通知医生同时,给抗休克处理置患者头部抬高15°下肢抬高20°。
(二)快速扩容：选择静脉留置针快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管塌陷穿刺者配合医生立即行静脉切开术，确保液体充足补充。
(三)氧气吸人:吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,立即观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2-4L/min。
(四)严密观察病情改变：每10-30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变皮肤粘膜颜色、温度、尿量改变。若脉搏、呼吸快而急促, 血压在12 kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足此时应加紧补液。
(五)主动主动帮助医师做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检验，以明确诊疗，避免因误诊而延误病情。
(六)术前准备:抗休克同时,必需立即做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送试验室急查血常规、出凝血时间备皮、配血、留置尿管等。立即护送患者进手术室。
(七)严格查对制度:预防差错发生宫外孕破裂失血性休克患者发病急、病情改变快可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应担心而有序地实施各项医嘱和操作。做好三查七对
全部抢救药品应经两人查对后方可实施，保留药瓶和安瓶，以备查对，从而杜绝差错事故发生。
(八)心理护理:因为该病改变快，还需手术诊疗，对手术有有恐惧感不知所措。所以护士应耐心开导患者，说明抢救、诊疗和手术对阻
止内出血，挽救生命关键性，使患者坦然接收手术诊疗。
【程序】
立即通知医生 → 快速扩容 → 氧气吸人 → 严密观察病情 →配合医师做好各项检验 →
术前准备 → 必需时立即手术 → 亲密配合 → 好术后护理