慢性阻塞性肺疾病护理措施.doc

文档介绍：慢性阻塞性肺疾病护理方法
（一）遵医嘱给抗炎诊疗，有效地控制呼吸道感染激励、指导病人咳嗽，促进排痰；痰量多不易咳出时，按医嘱给祛痰剂或超声雾化吸入。
（二）改善呼吸情况
对阻塞性肺气肿患者诊疗关键为改善呼吸功效。
合理用氧 氧疗很关键，对呼吸困难伴低氧血症者，采取低流量连续给氧，流量1～2L/，天天氧疗时间不少于15h，尤其是睡眠时间不可间歇，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。
呼吸训练缩唇呼气和腹式呼吸训练。
（1）缩唇呼气：其作用是提升支气管内压，预防呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。总而言之，患者掌握腹式呼吸，并将缩唇呼气融人其中，便能有效增加呼吸运动力量和效率，调动通气潜能。
（2）腹式呼吸：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者作深而慢腹式呼吸，经过腹肌主动舒张和收缩，膈肌上下活动，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提升呼吸效率。呼和吸时间百分比为2～3l每分钟10次左右，每日训练两次，每次10～15min，熟练后可增加训练次数和时间，并可在多种体位时随时进行练****br/>（三）饮食
给高热量、高蛋白质、高维生素饮食，少吃产气食品。改善营养状态，提升机体免疫力。
（四）全身性运动
　全身运动锻炼结合呼吸锻炼能有效挖掘呼吸功效潜力，锻炼方法、锻炼速度、距离依据病人身体情况决定。
（五）心理护理
因为长久呼吸困难，病人多有焦虑、抑郁等心理障碍，护士应聆听病人叙述，做好病人和家眷及单位间沟通，疏导其心理压力，必需时请心理医生帮助诊治。
慢性阻塞性肺疾病健康教育
（一）戒烟，使病人了解吸烟危害，改善生活环境。
（二）增强体质，预防急性呼吸道感染，进行耐寒锻炼。重视缓解期营养摄人，改善营养情况。
（三）坚持全身运动和呼吸训练，进行适宜全身活动，指导病人制订合理运动计划。
（四）家庭氧疗指导：长久氧疗能够改善COPD病人预后，提升其生活质量，给有此医嘱病人相关家庭氧疗咨询和帮助。
（五）坚持进行腹式呼吸及缩唇呼气训练。
（六）关注病人心理问题，居家病人常有显著孤独感，抑郁发生率较高。所以，家人及好友在提供身体方面关心外，在心理上应更多给关注和帮助。