手术室无菌物品管理制度.doc

文档介绍：手术室无菌物品管理制度
1 无菌物品存放区域应专室专用，专员管理，限制无关人员出入。
2 无菌物品应在无菌室内存放，一次性无菌物品及灭菌后物品分别遵照手术器械、用物及一次性物品循环步骤图中旅程进行存放和运输。
3 无菌物品应按次序存放于阴凉干燥、通风良好货架上或柜橱内，温度低于24℃，相对湿度低于70%，距地面20-25cm，距墙壁5cm，距天花板50cm。
4 全部没有菌包存放时应分类明确，有明确灭菌标识，保持包装完整，包内物品数量正确。
5 接触无菌物品前应洗手或手消毒。
6 全部没有菌包存放时应有可追溯性，一次性使用无菌物品应有生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等，高压灭菌无菌物品有唯一条形码标识，并粘贴于手术护理统计单上以备查证。
7 高压灭菌时，使用包装用灭菌指示胶带封闭不少于3格，包内放置化学指示卡。
8 湿包、落地包、已拆封但未使用无菌包均应重新包装，灭菌后方可使用。
9 无菌物品使用应遵照优异先用标准。无菌物品使用前确定其有效性，植入物及植入性手术器械在生物监测合格后，方可使用。
10 每日检验物品使用期，每个月对全部没有菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档。
11 一次性用具使用后，须进行消毒毁行和无害化处理，严禁反复使用和回流市场。
12 多种无菌物品使用期
（1）棉布包装无菌物品使用期为7天。
（2）医用一次性纸袋包装无菌物品使用期为30天，低温纸塑包装无菌物品使用期为3个月，低温无纺布包装无菌物品使用期为7天。
（3）一次性医用皱纹纸，医用无纺布包装无菌物品使用期为6个月。
（4）一次性纸塑包装无菌物品使用期为6个月。
（5）外购一次性物品依据各包装上注明使用期实施。