气管插管操作流程.docx

文档介绍：气管插管操作步骤
一、气管插管适应症
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，如腹内压增高、频发呕吐、颈部肿瘤、压迫气管、极度肥胖等；
，需接人工呼吸机；
，需高级生命支持。
二、相对禁忌症
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；
；
。
三、气管插管优缺点
（一）优点
，预防误吸；
，便于人工呼吸机控制和辅助呼吸模式管理，顺利并有效地行正压通气；
，降低呼吸作功。
（二）缺点
、生理学知识和专门培训；
、插管过深或导管脱出危险；
3. 插管可引发较多并发症，如因操作不妥立即引发并发症、导管存留期间并发症，和拔管后立即或延迟性发生并发症等。
四、经口气管插管具体操作步骤：
(一)摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽可能后仰，方便使镜片和气管在一条直线上。
(二)加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧2次后，交予助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95％以上，插管时暂停通气。
(三)准备导管：选择对应规格气管导管，用注射器检验充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。
(四)准备喉镜：气管导管准备好后，选择适宜形状和大小喉镜镜片，检验光源后关闭，放置备用
(五)准备牙垫、固定胶布和听诊器。吸引器连接吸痰管放置于床旁备用。
(六)暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片和牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病