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维格列汀片说明书.doc

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维格列汀片说明书.doc

文档介绍

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【药品名称】
通用名:维格列汀片
商品名:佳维乐/GALVUS
英文名:Vildagliptin Tablets
汉语拼音:Weigelieting Pian
【成分】
活性成分:维格列汀
化学名称:(S)-1-[2-(3-羟基金刚烷-1-氨基)乙酰基]吡咯烷-2-***
化学结构:
分子式:C17H25N3O2
分子量:
【性状】
本品为白色至微黄色片。
【适应症】
本品适用于治疗2型糖尿病。
当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
【规格】
50mg
【用法用量】
***
当维格列汀与二甲双胍合用时,维格列汀的每日推荐给药剂量为100mg,早晚各给药一次,每次50mg。
不推荐使用100mg以上的剂量。
本品可以餐时服用,也可以非餐时服用(请参见【药代动力学】)。
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特殊人群
肾功能不全的患者
轻度肾功能不全患者(肌酐清除率≥50ml/min)在使用本品时无需调整给药剂量。中度或重度肾损伤患者或进行血液透析的终末期肾病(ESRD)患者,不推荐使用本品(请参见【注意事项】和【药代动力学】)。
肝功能不全的患者
肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品(请参见【注意事项】和【药代动力学】)。
【不良反应】
据国外文献报导:
维格列汀的安全性数据来自于多项对照临床试验(研究时间至少为12周),这些安全性数据来自3784名患者,患者在研究过程中每日服用维格列汀50mg(每日给药一次)或100mg(50mg每日给药两次或100mg每日给药一次)。在这些患者中,共有2264名患者接受的是维格列汀单药治疗,1520名患者接受的是维格列汀与其他药物合用治疗。有2682名患者接受维格列汀每日100mg(50mg每日给药两次或100mg每日给药一次)。1102名患者接受维格列汀50mg每日一次治疗。
在这些临床试验中报告的主要不良反应均较轻微且为暂时性反应,无需停药。未发现药物不良反应与患者的年龄、种族、药物暴露时间或每日给药剂量相关。
罕见有肝功能障碍(包括肝炎)报告。在报告病例中,患者一般未出现临床症状且无后遗症,停药后肝功能检测恢复正常。从设有对照组的单药治疗临床研究和为期24周的合并用药临床研究数据可以看出,50mg维格列汀(每日给药一次)给药组,50mg维格列汀(每日给药两次)给药组和所有的对照组,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高≥正常值(ULN)上限3倍的发生率(即连续2次检测结果或末次治疗期访视的检测结果出现上述异常)%,%%。转氨酶水平的升高,一般无症状、非进展性,同时亦不出现胆汁淤积或黄疸。
罕见有血管性水肿报告,该事件的发生率与对照组类似。当维格列汀与血管紧素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)同时使用时,该事件的报告频率增加。大部分患者出现血管性水肿均为轻度,继续使用维格列汀可自行缓解。
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在双盲研究中,患者接受维格列汀(单药治疗或与其他药物合用)治疗后出现的不良反应按照器官系统分类和绝对发生频率列于下表。发生频率分为非常常见(≥1/10),常见(≥1/100,<1/10),不常见(≥1/1000,<1/100),罕见(≥1/10000,<1/1000),非常罕见(<1/10000),未知(通过目前已有的数据不能评估)。在每一个发生频率组中,按照不良反应的严重程度由大到小进行排列。
单药治疗
在单药治疗的临床对照研究中,与安慰剂组(%)或活性药物对照组(%)相比,接受维格列汀100mg/日治疗的患者由于不良反应而退出研究的总发生率(%)未见升高。
在单药治疗的临床研究中,接受维格列汀100mg/日治疗的患者低血糖事件的发生率为“不常见”,%(1855例患者中有7例)。相比之下,%(1082例患者中有2例),无严重不良事件报告。
在临床试验中,每日给予患者100mg维格列汀(单药治疗)后,与基线期相比,患者的体重未发生变化(维格列汀组和安慰剂组体重变化量分别为--)。
表1 在双盲临床研究中,接受维格列汀单药治疗(100mg/日)的患者报告的不良反应(N=1855)
神经系统病变
常见
眩晕
不常见
头痛
消化系统病变
不常见
便秘
肌肉和结缔组织