文档介绍：疼痛 和手术创伤相关
，帮助半卧位休息，咳嗽翻身用手按住切口，减 少切口张力
，保持病房环境平静舒适
，解释疼痛原因，给予心理疏导
5. 依据医生嘱给予止痛药.
焦虑：和担心手术愈合效果及费用相关
1、多关心病人，向耐心解答病人所提出问题，消除焦虑感。
2、向病人解释病情，抚慰病人，举例这类手术成功案例，使患者消除担心心理，树立战胜疾病信心。
3多巡视患者，和患者沟通，立即消除陌生感。
知识缺乏：和缺乏疾病相关护理知相关
1、嘱患者进食高蛋白、高热量、高维生素且易消化清淡食物，少很多餐。
2、指导患者学会有效咳嗽咳痰、深呼吸给雾化吸入2次/日
3、注意休息，确保充足睡眠。
有出血可能
1、严密监测生命体征。
2、注意引流液颜色、性状及量，若短时间内有大量出血或每小时引流超200ml，提醒有活动性出血，立即通知医生
3、亲密观察切口敷料清洁干燥情况
有体液不足电解质紊乱危险 和手术创伤，术后禁食和摄入不足相关
1、依据医嘱按时按量补充水、电解质和营养物质
2、监测各项生化指标，立即发觉立即纠正
3、加强巡视和观察，监测生命体征，观察尿液量和颜色，观察各引管颜色和量
舒适改变：和术后疼痛活动受限及留置引流管相关
1、帮助患者床上活动，帮助其取舒适卧位
2、帮助其料理个人卫生，更换清洁被服，确保床单清洁干燥
自我形象紊乱 和留置多个引流管、排便方法改变相关
1、关心体贴患者，做好引流管护理
2、帮助患者正视并参与造口护理，多和患者交流，尊重患者隐私，培养患者自理能力，动用社会支持系统
3、指导患者正确使用人工肛门袋：选择及安放、清洁、替换
有引流管脱落危险和留置多个引流管相关
1、妥善固定引流管，预防滑脱
2、嘱病人翻身活动时注意保护引流管，避免扭曲、折叠、滑脱