文档介绍：药品过敏反应处理预案
一、定义：药品过敏反应是指有特异体质患者使用某种药品后产生不良反应。它和药品剂量无关。药品过敏反应发病率不高。关键有两种形式：一个是在用药当初就发生，称为即发反应；另一个是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发烧；重则发生休克，甚至可危及生命。
二、临床表现
1、皮肤过敏反应：皮肤瘙痒、荨麻疹、皮丘疹、严重者可发生剥脱性皮炎。
2、呼吸过敏反应：可引发哮喘或促发原有哮喘发作。呼吸道阻塞症状，由喉头水肿和肺水肿引发表现为胸闷、气促、呼吸困难、紫绀等。
3、循环衰竭症状：因为周围血管扩张，造成循环血量不足，表现为面色苍白，全身出冷汗，脉弱、血压下降、烦燥不安（青霉素关键表现）。其它药品反应有可引发临时性血压偏高。
4、中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表现为头晕、抽搐、大小便失禁等。
5、消化系统过敏反应：可引发过敏性紫癜，以腹痛和便血为关键症状；
6、其它反应：胃肠道不适、恶心、呕吐、满身无力、怕光等。
三、应急预案
1、患者一旦发生过敏性反应，立即停止使用引发过敏药品，就地抢救，并快速汇报医生。
2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必需时配合施行气管切开。
4、快速建立静脉通路，补充血容量，必需时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给呼吸兴奋剂，另外还可给抗组织胺及皮质激素类药品。
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏抢救方法。
6、观察和统计，亲密观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床改变，患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》要求6 h内立即、正确地统计抢救过程。
四、程序
发觉患者病情改变→立即停用此药 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 亲密观察病情改变 → 通知家眷 → 统计抢救过程