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输血反应应急预案.doc

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输血反应应急预案.doc

上传人:业精于勤 2021/12/10 文件大小:12 KB

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输血反应应急预案.doc

文档介绍

文档介绍:输血反应应急预案演练
演练内容:输血反应
演练时间: -07-17
演练地点:病房
参与人员: 全体医护人员
患者,男,张三,50岁,于14:50输入悬浮红细胞2个单位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即开启输血反应应急预案。
应急处理步骤:出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→通知医生并汇报护士长→通常反应:亲密观察病情改变→严重反应:配合医生立即抢救,吸氧→抚慰病人,降低焦虑→按医嘱立即给药→保留输血袋及余血送输血科,必需时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察,做好处理并统计。
演练过程:,立即关闭输血通道,通知护士甲携带生理盐水及新输液装置至床旁。护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并汇报医生。
护士乙推抢救车至床旁,回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至床旁给患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。给患者加被服保暖后负责其它病房诊疗,维持病房秩序。
护士长进入病房,抚慰患者及家眷,督导抢救工作。
16:10护士甲测得患者T:、P:105次/分、R:23次/分、BP:90/,医生口头下达低分子右旋糖酐250ml静滴,责任护士大声复述一遍医嘱后给予低分子右旋糖酐250ml静滴。护士甲遵医嘱给予采集患者血样送检,注意患者生命体征改变。16:30测患者T:、P:106次/分、R:22次/分。BP:85/56mmHg,医生口头下达生理盐水250ml+多巴***100mg静滴(依据血压调整滴速)责任护士大声复述一遍医嘱后给予生理盐水250+多巴***100mg静滴。立即采集患者尿液测定尿血红蛋白,注意观察患者