文档介绍：概述
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童。临床典型症状是阵发性痉挛性咳嗽，以及阵发性咳嗽终止时伴有的鸡鸣样吸气声为特征，白细胞总数及淋巴细胞分类增高。病程数周，婴儿和重症者可合并肺炎和脑病.
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病原学
G-鲍特菌属(Bordetella,B)
百日咳鲍特菌()
副百日咳鲍特菌()
支气管***鲍特菌()
鸟鲍特菌属 ()
……
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病原学
百日咳杆菌，为革兰氏染色阴性小杆菌，初次分离培养用含甘油、马铃薯、血液的鲍-金培养基。菌落为光滑型者细菌有荚膜，有毒力，菌落为粗糙型者则无荚膜，无毒力。
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病原学
百日咳鲍特菌抗原蛋白
：不耐热的荚膜抗原，为血清分型的依据，为保护性抗原。
(PRN)：细菌外膜的表面成分，可诱生保护性抗体。
(FHA):也称附着因子，可诱导保护性抗体，用于研制疫苗重要抗原成分。
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病原学
致病力的***
百日咳***(PT):外***,介导附着
气管细胞***(TCT)：损伤纤毛上皮
腺苷酸环化酶***(ACT):外***,抑制吞噬
内***(ET):引起发热及痉咳
不耐热***(ALT):非保护性抗体
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病原学
抵抗力
对外界理化因素抵抗力弱，
56℃ 30min或干燥数小时可死亡。
对紫外线和一般消毒剂敏感。
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流行病学
传染源
为百日咳患者、隐性感染者及带菌者。
成年人中咳嗽持续1周及2周以上者，有12%-32%为百日咳杆菌感染引起，成年人作为小儿传染源的意义更大。
潜伏末期到病后2-3周传染性最强。
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天津市传染病医院826例百日咳住院患儿的年龄分布
年龄
6月以下
6月
1岁
2岁
4岁
6岁
总计
例数
162
206
223
151
59
25
826
%
100
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流行病学
传播途径
呼吸道飞沫传播，家庭内传播较为多见。
易感人群
近年已证实自然感染和预防注射获得免疫力，随年龄增长可逐渐消减，因此各年龄组普遍易感。5岁以下小儿易感性最高。
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天津传染病医院826例百日咳住院患儿发病月份分布
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