文档介绍：什么是座疮座疮的临床表现
座疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是座疮内酸杆菌大量繁殖，座疮内酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
皮损好发于面部及上胸背部。瘗疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺乂称白头的典型皮损是约1亳米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺乂称黑头表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1〜5亳米不等;脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;结节直径大于- 5亳米，触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据座疮皮损性质和严重程度将座疮分为3度、4级：1级轻度：仅有粉刺;2级中度：除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级中度：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级重度：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。
1、日常护理
每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2、座疮治疗的常用方法
1局部外用药物维A酸类维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、过氧化苯甲酰、抗生素类克林霉素、红密素、氯霉素等、壬二酸、硫磺洗剂等。
口服抗生素首选四环素类米诺环素、多西环素等，其次为大环内酯类红霉素、避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6〜12周。
口服异维A酸对于严重的瘗疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗座疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
抗雄激素治疗如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度瘗疮患者，伴有雄激素水平过高表现如多毛、皮脂溢出等或多囊卵巢综合征。迟发型瘗疮及月经期前瘗疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
5 口服