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完整word版传染病考试题病例分析答案.doc

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完整word版传染病考试题病例分析答案.doc

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完整word版传染病考试题病例分析答案.doc

文档介绍

文档介绍:1:
. 1. 急性中毒性细菌性痢疾;
①夏季发病,急性病程,高热,呕吐、腹痛、腹泻、抽搐;②查体:高热,血压低,神志模糊,面无人色,心率快,四肢发凉,脑膜刺激征阳性,病理征阳性;③实验室检查:血白细胞总数及中性粒细胞百分比升高;粪常规可见大量白细胞及少量红细胞;
①急性阿米巴痢疾;②其他细菌性肠道感染;③细菌性胃肠型食物中毒;
4. ①粪培养 +药敏试验;②粪找溶组织阿米巴滋润体;③血常规 +
生化,肠道病毒检测;④特异性核酸检测;⑤血气剖析、肝肾功能、
血电解质检查;
①病原治疗首选喹诺***类、匹美西林或第三代头孢菌素,并根据药物敏感试验调整;②补液、使用血管活性药物等抗休克治疗;③维持水电解质平衡, 高热适合退热及物理降温; ④消化道隔绝至粪培养连续两次阴性。
. 1. 急性乙型病毒性肝炎;
①青年患者,急性病程,无服药史;②乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油食、小便呈浓茶样;③全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,肝区
叩击痛阳性;④实验室检查:转氨酶及胆红素升高,血HBsAg(+);
①其他种类病毒性肝炎;②阻塞性黄疸(如胆石病) ;
①凝血功能、尿常规、粪常规检查;②其他病毒性肝炎标志物
及 CMV、EBV标志物检查;③甲胚蛋白( AFP)监测;④腹部 B 超或
CT;⑤必要时肝穿刺活检;
①注意歇息,清淡饮食,防止应用肝损害药物;②隔绝、降酶、
退黄对症治疗;③补充维生素。
2:
.1. 水痘;
①学龄前儿童,急性起病;②发热 1 天后出现皮疹;③头颈部及躯干红色斑丘疹及水疱,可见溃破,疹间皮肤正常,咽部可见水疱;④血白细胞计数正常,淋巴细胞比率增高;
①麻疹;②风疹;③猩红