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美多芭〔多巴丝肼片〕属片剂。可用于治疗帕金森病、病症性帕金森综合症〔脑炎后、动脉硬化性或中毒性〕,但不包括药物引起的帕金森综合症。
息宁用于原发性帕金森氏病。脑炎后帕金森氏综合征、病症性帕金森氏综合征、服用含吡多辛的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人。
指导意见:
美多芭禁用于25岁以下的年轻的帕金森病患者
息宁对婴儿和儿童的平安性和有效性尚未确立,不推荐用于18岁以下的病人。副作用都很大,建议根据具体病症遵医嘱使用
这里所说的“帕金森叠加综合症〞,与帕金森病有所不同。它又称“病症性帕金森综合征〞,临床上是指具有帕金森病的根本表现,但病因、发病机制和临床特征有所不同的一组锥体外系病变。 常见的帕金森病(即原发性帕金森病)及帕金森综合征的分类: 根据其病因可分为: 1. 原发性 原发性帕金森病 少年型帕金森病 继发性帕金森综合征 感染:脑炎、慢病毒感染等 血管性:脑动脉硬化、多发性脑堵塞、低血压性休克 药物:酚噻嗪类、丁酰苯类、抗抑郁剂〔单胺氧化酶抑制剂和三环抑制剂〕等 毒物:MPTP、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇 外伤:脑外伤、拳击性脑病 其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水 遗传变性性帕金森综合征 Wilson病 Lewy小体病 Huntington病 Hallervorden-Spatz病 橄榄-桥脑-小脑变性 脊髓小脑变性Fahr综合征 家族性帕金森综合征伴周围神经病 神经棘红细胞增多症 多系统变性-帕金森叠加综合症 Shy-Drager综合征 进展性核上性麻痹纹状体黑质变性 帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征。皮质基底节变性 Alzheimer氏病 偏侧萎缩帕金森综合征 原发性帕金森病:约占全部病人的75%~80%,包括帕金森病患者和青少年帕金森病。 〔2〕 继发性帕金森综合征:约占全部病人的8%左右,包括感染、药物、中毒、脑血管病、脑外伤等病因引起者。 〔3〕帕金森叠加综合症或病症性帕金森综合症:约占病人总数的10%~15%,主要包括多系统萎缩、进展性核上性麻痹、皮质基底节(齿状核、黑质)变性以及伴有帕金森综合征的大脑萎缩症等。 此外,遗传变性所致的帕金森综合征,即有遗传倾向的病症性帕金森综合征,约占1%左右,包括慢性进展性舞蹈病、肝豆状核变性、苍白球色素退变综合征(Hallervorden-Spatz病)和家族性基底节钙化等,这些都是少见病。
推荐中医治疗帕金森疾病。西药依赖性太强,突然停药的话容易引起病情反弹,而且容易出现幻觉、抑郁以及狂躁等精神病症,服用中药是通过促进脑循环,修复受损神经元细胞来进展治疗,可以逐渐取代西药,更平安。除了中医治疗外,帕金森患者可以进展以下训练:放松和呼吸锻炼、面部动