文档介绍：临床医学论文-磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床
疗效观察
【摘要】目的观察磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床疗效。方法将 100例轻度窒息后心肌损害的新生儿随机分为治疗组和对照组，全部病例均化验心 肌酶CK、CK-MB、做心电图，经检查均有不同程度的异常，在治疗原发疾病的基础 上，治疗组用磷酸肌酸钠（北京利群制药有限公司生产），对照组用果糖、三磷酸 腺昔等常规治疗。结果与对照组（总有效率82%）相比，治疗组（总有效率94%）对 患者临床症状的改善及心肌酶CK、CK-MB、心电图的好转均优于对照组（P<）。 结论磷酸肌酸钠使用方便、见效快、效果明显，且无不良反应，临床上应大力推 广。
【关键词】 磷酸肌酸钠;新生儿;心肌损害;心肌酶
心肌损害是临床上新生儿窒息后并发的一种常见病和多发病，可以单发、也可合 并其他疾病。如窒息、早产儿、肺透、吸入性肺炎等。本试验采用磷酸肌酸钠治 疗新生儿心肌损害，观察临床疗效;并与对照组用果糖、三磷酸腺昔等常规治疗组 做对照，现将结果报告如下。
1资料与方法
一般资料100例患者均为2005年10月至2006年9月在我院新生儿治疗 中心住院的患儿。诊断参照文献相关标准［1］。全部按入院的先后顺序随机分为对 照组和治疗组。治疗组50例，其中男22例、女28例;年龄30 mm~5天，平均（2 ±)天。两组病例治疗前一般资料、临床表现、实验室常规检查等经统计学处理
差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
(包括吸氧、保温、预防感染、 心电监护、脑细胞营养、一般营养、支持、电解质、酸碱平衡等)。治疗组加用磷 酸肌酸钠治疗1 g+10% GS 10 ml每天1次静滴，连用5天;对照组加用二磷酸果 糖、ATP等治疗。治疗前后做CK、CK-MB、心电图对比观察疗效。
1 . 3观察指标主要是CK、CK-MB、心率、心电图、血压的变化，治疗前后检 查血、尿、心功能、电解质、
心电图等。
显效：心率>110次/min，心电图恢复正常，CK、CK-MB正 常，症状明显减轻或消失;有效：症状部分减轻或消失、心电图好转、心率相对稳 定>100次/min，CK、CK-MB好转;无效：症状无明显减轻、心电图无好转、心率无 好转、CK、CK-MB无改善°
，计量资料采用均数士标准差(x+s)，计量资 料两样本均数比较采用t检验，计数资料采用X 2检验，P< 意义。
2结果
一般状态两组患者经治疗后临床症状如心音、心率、血压均有所改善， 治疗前后血尿常规无明显变化、肝肾功能正常者也无变化、异常者均有所好转。 在治疗期间两组病例出现低热，未做特殊处理，后自行消退。两组均未出现严重
不良反应者。
治疗组与对照组比较前者的显效率、有效率和总有效率均 高于后者，而且两组总有效率比较，治疗组高于对照组(P<)，见表1。
3讨论
磷酸肌酸钠是一种细胞内的能量补充剂。化学名称为：N-［亚氨基(麟氨基)甲 基］-N-***甘氨酸二钠盐四水合物，磷酸肌酸在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要 作用［2］。它是心肌和骨骼肌的化学能量储备，并用于AT