文档介绍：我国CAP指南(zhǐnán)更新背景
第1页/共30页
第一页，共31页。
呼吸道感染是临床最常见(chánɡ jiàn)的感染之一
CAP是最常见(chánɡ jiàn)的呼吸道感染之一
众多因素导致CAP患者构成及流行病学发生显著改变
现 状
变 迁
我国人口(rénkǒu)结构老龄化
老年(lǎonián)CAP患者逐年增多
老年CAP患者常存在误吸
抗菌药物广泛应用
合并其他疾病的比率增高
支原体、衣原体等非典型
病原体检出手段改进
吸入性肺炎患者逐年增多
细菌耐药率逐年增加
非典型病原体检出率逐年增加
第2页/共30页
第二页，共31页。
我国CAP指南更新主要(zhǔyào)内容
第3页/共30页
第三页，共31页。
定义(dìngyì)
社区获得(huòdé)性肺炎( CAP)
指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎.
第4页/共30页
第四页，共31页。
CAP诊治(zhěnzhì)流程
第5页/共30页
第五页，共31页。
第6页/共30页
第六页，共31页。
CAP与HAP的区别(qūbié)
CAP： 住院48小时以内及住院前出现的 肺部炎症(yánzhèng)
HAP： 住院48小时以后出现的肺部炎症(yánzhèng)
CAP与HAP的发生率：7-8：1
第7页/共30页
第七页，共31页。
第一步：判断CAP诊断是否(shì fǒu)成立 明确区分感染和非感染
判断(pànduàn)CAP诊断是否成立，对于临床疑似CAP患者，要注意与肺结核等特殊感染以及非感染病因进行鉴别
非感染性肺疾病(jíbìng)
非感染性肺间质性疾病
肺嗜酸性粒细胞浸润症
肺血管炎
肺不张
肺栓塞
肺水肿
肺部肿瘤
第8页/共30页
第八页，共31页。
第二步：评估(pínɡ ɡū)CAP病情严重程度 选择治疗场所
新指南建议使用 CURB-65 评分
判断 CAP 患者(huànzhě)是否需要住院治疗
第9页/共30页
第九页，共31页。
CURB-65 评分(píng fēn) 评估CAP病情，选择治疗场所
第10页/共30页
第十页，共31页。