文档介绍：心肌炎百科名片心肌结构图心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高, 血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。目录分类 ? 心肌炎的治疗心肌炎治疗中的注意事项心肌炎的并发症饮食疗法 ? 心肌炎的治疗心肌炎治疗中的注意事项心肌炎的并发症饮食疗法 ?预防和养生 【病因】心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇 B 病毒感染最多见。【临床表现】 1、症状: 疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕, 严重者可出现心功能不全或心源性休克。 2 、体征: 心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常。【用药】 1 、原发病的治疗:很关键。病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷***,每天 200mg ;玛啉胍 ,口服,每日 3 次,伴细菌感染者,可予抗生素。 2 请添加图片说明、对症治疗:急性期应卧床休息,在症状、体征好转, 心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。 3 、促进心肌代谢(1 )维生素 C:4~ 5g 加入 250ml 液中静脉滴注,每日 1 次, 10~15 天为 1 个疗程,可重复。(2) 能量合剂: ATP20mg +辅酶 A100u +细胞色素 C30mg 加入 5% 葡萄糖 500ml 静脉滴注,每日 1 次, 10~ 15 天为 1 个疗程,可重复。(3) 肌苷: 200 ~ 400mg 口服或肌肉注射,每日 2 次。(4 )环化腺苷酸( CAMP ): 20~ 40mg ,肌肉注射,每日 2 次。(5 )极化液: 10% 葡萄糖 500ml 加普通胰岛素 8u, 15% ***化钾 10ml 静脉滴注, 7~ 10 天为 1 疗程。(6) 免疫抑制剂: 用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素: 一般发病 10~ 14 天内不主张应用,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松 40~ 60mg ,每日顿服,或氢化考的松 400 ~ 600mg/ 日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,约 26 周后停药。【预防】加强身体锻炼, 提高机体抗病能力, 避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。春天要防心肌炎:近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒 B 最常见, 水痘、 EB 病毒也可引起。据研究,