文档介绍：关于艾滋病梅毒产妇所生婴儿的随访
第一页，本课件共有63页
艾滋病产妇所生婴儿的随访
1 HIV咨询、抗体监测及药物治疗
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儿童保健科
喂养指导
生长发育监测
预防接种
第二页，本课件共有63页
HIV咨询
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了解母亲CD4水平和/或病毒载量母亲药物治疗的情况
新生儿预防性治疗情况
定期进行预防接种
对母亲的心理关怀和支持
儿童保健科
第三页，本课件共有63页
HIV抗体监测
• 方法：
采用HIV DNA-PCR方法检测
• 时间：
生后第6-8周和满3个月
分别采集两份血样同时送检
儿童保健科
第四页，本课件共有63页
HIV抗体监测
注意：
• 两份血样结果不一致：
间隔4周采取第3份血样送检
• 母乳喂养儿：
完全停止母乳喂养后的6周及3个月再次采 血进行核算定性检测
儿童保健科
第五页，本课件共有63页
儿童保健科
第六页，本课件共有63页
婴儿HIV感染特点
潜伏期短，进展快
早期感染比晚期感染者进展快
CD4百分比是最好的评价病程进展的最好 指标
CD4 >25%，1岁时AIDS的风险<10% ， 1岁以后的死亡率<2%
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儿童保健科
第七页，本课件共有63页
婴儿HIV感染特点
• 生存率与发病年龄和临床表现有关
• 婴儿首发HIV脑病68%
• 颅脑CT检查：
脑萎缩
基底节钙化
多发性低密度病灶
儿童保健科
第八页，本课件共有63页
<18个月怀疑严重HIV疾病的诊断
HIV 酶联免疫检测阳性
2个或2个以上症状：
鹅口疮
严重肺炎
严重败血症
• 支持依据包括
CD4婴儿CD4 < 20%
严重的母亲HIV疾病，或 母亲近期HIV相关死亡
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第九页，本课件共有63页
对于确诊HIV感染的儿童应采取的步骤
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提供检测后咨询
尽快评估免疫和临床状况
转相关治疗机构并确定治疗时机
儿童保健科
第十页，本课件共有63页