文档介绍：胆囊炎怎样治疗
胆囊炎怎样治疗
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胆囊炎怎样治疗
胆囊炎怎样治疗
篇一：慢性胆囊炎如何治疗
慢性胆囊炎如何治疗
本病以中医的辨证论治为主，可适当配合抗生素及手术等治疗。对症治疗。对于慢性
非结石性胆囊炎患者，手术治疗应慎重。 中医辨证论治。 肝气郁结型治疗宜疏肝解郁， 理气
止痛。肝胆实热型治疗宜疏肝利胆，清热通腑等中医治疗。
一、对症治疗
、复合维生素 B、山楂丸等。
，可含化***甘油片或肌注阿托品、 654-2 等，严重者可同时
应用解痉药及镇痛药派替啶、阿法罗定、***等。
胃灼热反酸病例可服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、胃达喜、丽珠得乐、瑞倍等药物治疗。
、嗳气之病例，可选用：胃复安、多潘立***、莫沙比利、舒丽启能等药物治疗。
二、手术治疗
对于慢性非结石性胆囊炎患者，手术治疗应慎重，有明确的病理改变如胆囊管梗阻、
胆囊排空障碍者， 胆囊切除术的效果较好。 但部分这类病人切除胆囊后消化道症状存在， 治
疗效果欠佳，而且可使诊断治疗复杂化。
慢性胆囊炎手术治疗的适应证为：
发作时疼痛剧烈，且伴有黄疸者。
，有急性胆囊炎之症状或体征者。
。
，反复发作者。
三、中医辨证论治
论治原则：慢性胆囊炎虽病位在胆，但常常涉及肝、肾、脾、胃。胆与肝互为表里，
同脾胃是 “木 ”与“土 ”的特殊关系，肝与肾为 “乙癸同源 ”。加之病程较久，使本就复
杂的关系失去常态，病虽不急不重，但却不易痊愈。治疗时要掌握：治胆勿忘肝、脾、肾，
通利兼顾气、血、阴，补不滞腻，利不伤正，才能切合 病机，提高疗效。
(一)肝气郁结型
(1)中药汤剂：常用柴胡疏肝散加减。
方解：疏肝法是遵《内经》 “木郁达之 ”之旨。用柴胡、白芍，一散一敛，疏肝解郁平
肝为主 ; 香附、川芎，理气活血止痛为辅 ;枳壳、陈皮泻脾气之壅滞，调中焦之运化为佐 ;甘
草调和诸药为使。柴胡配枳壳一升一降，疏畅气机，合奏升清降浊之效 ;白芍伍甘草，酸甘
化阴，柔肝滋脾，共收缓急止痛之功。肝郁解，滞气畅，木气条达而能疏土，则诸症自可向
愈。
(2)其他药物： ① 鸡骨草丸：每次 4 粒，每日 3 次。 ② 利胆片：每次 4～ 6 片，每日 3 次。 ③ 复方胆通：每次 2 片，每日 3 次。 ④ 蛔虫性胆囊炎病例应配合驱蛔治疗。 ⑤ 若胆汁培养为阳性，可根据培养结果及药敏试验选择适当药物。 ⑥ 伴结石者，参考胆囊结石的治
疗。
(二)肝胆实热型
(1)中药汤剂：肝胆郁热者，用大柴胡汤加减 ;肝胆湿热者，用龙胆泻肝汤加减。
方解：大柴胡汤，以柴胡、黄芩、白芍疏郁滞之肝气，清肝胆之郁热 ;大黄、枳实泻阳
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明之腑实
;半夏、生姜、大枣和胃气而止呕。使气滞舒，胁络通而痛止
;木火除，心