文档介绍：道路货物运输经营许可证换证申请表(范本)
道路货物运输经营许可证换证申请表(范本)
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道路货物运输经营许可证换证申请表(范本)
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附件 1：
道路危险货物运输经营许可证换证申请表
业户名称
经济性质
地
址
邮政编码
法人代表
身份证号
联系电话
经 办 人
移动电话
职
务
注册资本
原行政许可
年
月
日
（万元）
有效期至
年
月
日止
经营范围
营业执照
营业执照号
核发机关
税务登记
税务登记号
机
关
办公与生产
办公地址
使用关系
面积
场
地
停车地址
使用关系
面积
从业人员
专职安全
合 计
管理人员
驾驶员
押运员
其他人员
情
况
员
（人）
轻型货车
中型货车
重型货车
货运车辆
牵引车 /
合 计
（2 吨以
（2 ~15
(15 吨以
情
况
挂车
下）
吨）
上)
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道路货物运输经营许可证换证申请表(范本)
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辆 数
吨 位
1、我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠 。
2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息 ，我取得的道路运输
经营许可将被吊销 。
申 明 3、我承诺我将遵守 《中华人民共和国道路运输条例 》及其它有关
道路运输法规的规定 。
法人代表： 日期： 年 月 日
申请单位
意 见
（盖 章）
法人代表： 年 月 日
意 见：
县级道路
经营范围 ：
运输管理
有效期限： 20 年 月 日至20 年 月 日有效
机构意见
（盖 章）
年 月 日
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