文档介绍：气管插管阻塞应急预案
气管插管阻塞应急预案
气管插管阻塞应急预案
人工气道阻塞应急预案
一、人工气道阻塞主要原因
1 ．阻塞如痰液、痰痂、胃肠道液体、血液、异物、气囊疝出嵌顿等
2 ．狭窄如人工气道因某些原因致使气道受压狭窄，如甲状腺、食管、
胸骨后肿瘤 ;相邻部位大出血压迫等
3 ．通路异样如气管插管破碎、气管插管过深
二、预防举措
确认导管位置并固定导管、做好球囊管理、口腔护理；
加强气道温化及湿化；
加强吸痰护理；
4. 翻身拍背每 1-2 小时叩背一次，力量适合，方法正确。
三、实时发现
患者在机械通气或经人工气道供氧过程中出现以下情况，应高度警惕：
呼吸机持续高压报警或阻塞报警；
患者突然出现浮躁不安、躁动明显、面色、口唇紫绀，吸气费劲（出现三凹征）、呼吸浅快；
血氧饱和度进行性下降，心率、血压明显改变；
球囊膨肺阻力明显，吸痰管无法顺利插入人工气道。
四、办理举措
患者出现上述情况，首先考虑出现气道阻塞，应紧急办理。
1. 立刻检查气管插管的位置是否正确。如为导管脱出或位置过深，立刻调整。
气管插管阻塞应急预案
气管插管阻塞应急预案
气管插管阻塞应急预案
立刻检查整个人工气道通路，通过球囊膨肺、吸痰管插入人工气道吸痰等举措证实人工气道阻塞；
如患者一般情况尚可，立刻抽出气囊内气体，蒸馏水或 % 小苏打气道滴入并膨肺吸痰，赶快吸出阻塞痰痂；
以上举措无法解除阻塞，可试用气管插管导丝插入气管导管内捅开痰痂，暂时解除阻塞；
若患者情况危急，立刻松气囊并拔出气管插管或气管切开导管，开放气道，球囊协助呼吸，尽早从头插管。
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