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妇产科听课重点笔记.doc

上传人:读书之乐 2021/12/12 文件大小:89 KB

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文档介绍

文档介绍:妇产科听课笔记
第一节 女性生殖系统解剖
一、***:
***血肿——部位是大阴唇——不论是什么伤害,例如骑跨伤或者踢伤——富含静脉丛
小阴唇与处女膜之间沟内——前庭大腺——分泌口堵住了——前庭大腺囊肿或脓肿——走路会疼
二、***壁:
前壁短,后壁长(记住驼背或者罗锅衣服先后衣襟同样长,那么背部衣服就要做长某些)
***包绕子宫颈形成四个穹窿——最重要是后穹窿——直肠子宫凹陷穿刺——液体或血
三、子宫:
年龄段
子宫体 :子宫颈
幼小儿
1:2
成年人
2:1
老年人
1:1
子宫体型:长7-8cm;宽:4-5cm 厚:2-3cm 注意:234578 没有6
子宫峡部:位于宫颈和宫体之间,未孕1cm,孕时7-10cm。子宫最为狭窄某些。记忆:子宫(狭)部
上口:解剖学内口——剖宫产部位(子宫下段横切口) (姐姐(解)为大在上);
下口:组织学内口。
子宫组织学分层:(由内向外)粘膜层——肌层——浆膜层
粘膜层就是月经出血脱落部位,其中内2/3是功能层,重要是月经脱落某些;
外1/3是基底层,是月经永不脱落某些。
***以鳞状上皮覆盖,子宫颈是柱状上皮覆盖,宫颈癌好发部位在***与宫颈交界部位(即一种上皮细胞与另一种上皮细胞移行部位)。
四对韧带
名称
起于
止于
功能
比喻
圆韧带
两侧宫角
腹股沟(打一种折儿)到大阴唇前端
维持子宫前倾前屈位
罗锅
阔韧带
子宫体
骨盆壁
固定子宫中央地位,保持子宫直立,有大量A、V、N涉及输尿管通过
蝙蝠翅膀
小桥流水
主韧带
内侧宫颈
骨盆壁
防止子宫脱垂
裤腰带
提裤子
宫骶韧带
宫颈
骶部
维持子宫前倾前屈位
上吊绳
四、输卵管:
长度为8-14cm为正常,长了不行,短了也不行(受精卵游泳)
分为四个某些:① 尖直部,起于宫角,为输卵管最狭窄某些
② 峡部:
交界处:精子和卵子受精地方
壶腹部:比较宽敞部位,最易发生异位妊娠部位
伞部:
五、卵巢:
是一种内分泌腺,产生卵子,并分泌雌激素、孕激素、少量雄激素
最外层:生发上皮,其上覆盖一层白膜,是一层致密组织,对卵巢起到保护作用。
卵巢两对韧带:① 卵巢固有韧带:连接于子宫和卵巢;
② 骨盆漏斗韧带(悬韧带):连接骨盆壁与卵巢,其中有A、V走行。
★提问1:一位女性患者,拟进行子宫切除及双侧附件切除,问哪条韧带不需要切除?
答案:卵巢固有韧带。因素是是将子宫及双侧附件作为一种整体切除,而固有韧带连接于子宫和附件,故固有韧带不用切除。
★提问2:仅做双侧附件全切术,切什么韧带?——切除固有韧带及悬韧带。
★提问3:仅做子宫全切术,什么韧带不用切除?——悬韧带不切除。
第二节 女性***官血管、淋巴及神经
一、动脉:
***动脉、子宫动脉——髂内动脉
卵巢动脉——腹积极脉 (左卵巢动脉课来自于左肾动脉,更容易发生左侧动脉曲张)
二、淋巴:
总原则:就近原则
盆腔淋巴回流:① 腹股沟淋巴结(最下面);