文档介绍：精神科护理风险危险因素分析及防范办法
一、常用精神科护理风险有：
、***危险。
、伤人、损物危险。
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二、精神科护理风险危险因素及征兆评估：
、***危险因素：患者因抑郁、妄想、幻觉、睡眠障碍或因被家属嫌弃、亲人去世、失业、恶性肿瘤、艾滋病等因素发生自伤、***。征兆评估：①有***史②情绪低落、无望③失眠，体重减轻，胆怯夜晚来临④将自己与她人隔离⑤命令性幻听，命令患者***⑥负罪感⑦存在被迫害、被折磨、被惩罚想法⑧抑郁患者突然变开心⑨冲动、易激惹⑩询问护士“多长时间巡视一次”、“这种药吃多少才会死”等问题⑾谈论死亡，有想死意念⑿分发自己财产、物品⒀收集危险品。
、伤人、损物危险因素：患者受幻觉、妄想支配或病友之间言语不当、碰撞等因素吵架；封闭住院环境、简朴粗暴管理使患者难以适应角色；护理人员态度或言语不当激惹患者。征兆评估：①先兆行为（踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚紧绷、呼吸增快、突然停止正在进行动作）；②言语（威胁妄想性言语、大声喧哗、逼迫她人注意）；③情感（愤怒、敌意、焦急、异常欣快）④意识水平（思维混乱、精神状态突然变化、定向力缺少）。
：患者受幻觉妄想支配、自知力缺少；不适应住院环境、怀念亲人、对工作人员服务态度不满；患者偷走工作人员钥匙、患者会客时外逃。
：服用抗精神病药物患者因锥体外系反映所致吞咽困难；老年人或有脑器质性疾病如帕金森综合症患者吞咽反射迟钝、抢食或进食过急；癫痫患者在进食时抽搐发作。
：患者木僵状态口水潴留；肺部感染严重、痰液多、浓稠，不易咳出
；给拒药患者强行灌药等。
：患者因有幻觉、妄想或极度兴奋、躁动、情绪抑郁等不思饮食；处在木僵、退缩状态而拒食；厌食症患者因怕发胖而拒食等。木僵、谵妄、痴呆、精神发育迟滞患者自理能力下降；贪食症不可控制暴食。
：癫痫患者发作咬伤；木僵患者无自卫能力受其她患者袭击；患者跌倒/坠床受伤、冲动患者致她人受伤；护理人员专业技术但是硬或责任心不强给患者导致伤害，如服错药、打错针;被约束患者皮肤擦伤、骨折等。
：工作人员未按工作流程进行安全检查，致新入院、外出检查、会客患者把打火机、水果刀、绳子等带入病房。
：因地面有积水滑倒；年老体弱、血压不稳、衣裤不适当、服用抗精神病药物等因素致患者步态不稳摔伤；患者突然冲动摔伤。
：患者呈木僵状态、躁动、长期卧床、尿床引起；约束带使用不当致局部皮肤破损；护理人员缺少责任心，如未及时为患者翻身等所致。
：精神分裂症患者可由思维障碍吞食异物，也也许是冲动或***行为；抑郁症、人格障碍患者采用吞食异物作为一种***手段。
：患者用铁丝或钉子插电线插座。
：重要因患者突发冲动时工作人员少，保护患者时护患双方力量悬殊较大等，特别在早、中、晚上保护患者时，患者受精神症状支配，对工作人员产生妄想引起。
： 为患者供应茶水、稀饭温度过高致患者烫伤等。
：可由夏季高温、天气闷热，患者多，空气流通差引起。
：患者抵抗力低，受凉、饮食不洁及病毒侵袭；护理人员做治疗时无菌观念淡薄；病室空间小患者多，空气流通差等因素引起。
：患者及家属对精神病治疗及预后盼望值过高，当疗效不抱负或浮现药物副反映时；护士服务态度差，沟通不到位；护理操作技术水平差，告知不全面；护士法律意识淡薄，书写护理文书时不及时、不规范；医疗费用增长，错收、漏收、补收导致家属误解。
：精神科患者病情复杂、护理治疗难度大；患者治疗不合伙、家属不理解、护患沟通难度大，致护士难以适应角色；护士缺少专业知识、应急能力差；被患者谩骂、人格侮辱和人身袭击时，心理承受能力差，自己不能较好调适。
三、防范办法：
（一）普通防范办法
⑴对精神科护士进行法律知识教诲，护理风险意识教诲，职业安全防护教诲。培养一支高
品质，责任心强，对待精神病患者可以忍耐