文档介绍：联合溶栓治疗脑梗塞患者疗效观察
联合溶栓治疗脑梗塞患者疗效观察
摘要：目的探讨联合溶栓治疗在脑梗塞患者中的临床效果。 方法 选取某院2011年1月〜2013年8月收治的确诊为脑梗塞患者 58例，随机分为两组，其中观察组32例（联合治疗组）和对照组26 例（单独治疗组），两组在年龄、病情、发病时间、合并症等无统计 学意义，且58例病例能联合溶栓治疗无禁忌证患者，并治疗期间观 察效果、住院周期及疾病恢复情况。结果观察组显效率达93. 75%, 与对照组相比较，住院时间、治愈率及并发症发生率均有明显差异 （P<0. 05）o结论 联合溶栓治疗可以显著改善脑梗塞患者症状及预后, 提高治疗效果、缩短住院时间、减少并发症的发生。
关键词：联合抗凝；脑梗塞；疗效观察
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤等因素引起脑动脉 管腔狭窄，当机体多种因素使局部血栓形成后，动脉管腔狭窄加重或 完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧进而引起脑组织损害和神经功能障 碍的一种脑血管疾病［1］。随着我国人口老龄化到来、人们生活节奏 加快及不良生活方式的影响，脑梗塞发病率越来越高，即是老年人的 最大杀手，同时发病年龄也趋向年轻化，患病后如不及时治疗可导致 患者死亡与残疾，严重影响患者的生活质量及威胁患者生命，如何使 脑梗塞患者及时得到治疗，同时达到最好的治疗效果值得探讨。
1资料与方法
1. 1 一般资料 选自某院2011年1月〜2013年8月收治的确诊为 脑梗塞患者58例，诊断标准均符合1995年全国第四届脑血管病会议 通过的脑梗塞的诊断标准［2］,经头颅CT或MRI扫描确认，梗塞部位 分布于基底核23例、脑叶20例、放射冠区15例；将58例患者随机 分为观察组（联合治疗组）32例和对照组（单独治疗组）26例。观 察组32例（男20例，女12例），年龄48〜72岁，平均（54. 3±2. 1）
岁；对照组26例（男19例，女7例），年龄52〜75岁,平均（56. 5±3. 2） 岁。两组病例均排除严重的心、肺、肾、肝并发症，无脑血管畸形和 脑出血。两组患者在年龄、性别、一般情况、梗塞部位、发病时间等 各方面无统计学意义(P>0. 05),有可比性。
一般治疗两组病例均进行健康教育，要求患者急性期卧 床休息，脱水剂使用以降低颅内压，保护脑细胞，维持血压稳定、水 电解质与酸碱平衡；饮食上给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮 食，指导患者多吃水果，少食油炸、胆固醇高的食物，忌辛辣食品； 加强心理护理，多安慰患者，鼓励患者树立战胜疾病信心，保持情绪 稳定。
，在一般治疗的基础上，使用扩血管 药***碱30〜100mg加入葡萄糖中静脉滴注,2w后改用口服脑益嗪、 抗眩嚏、菸酸肌醇脂片等。
： 尿激酶每次100-200万单位溶于0. 9%NS 100ml在30min内静脉滴注, 在控制血压的基础上，同时在发病3h内应用3〜4d,用药前要向患 者及家属交待注意事项，以取得同意，防止严重并发症的发生。
床疗效评定标准［3］进行疗效评估，将疗效分为基本痊愈、显效、好 转、无效和恶化5种［3］,并均经头部CT或MRI扫