文档介绍:多导睡眠监测
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多导睡眠监测(PSG)
多导睡眠监测(polysomnography,PSG)是OSAHS(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)诊治过程中非常重要的一环,直接影响治疗方案的选择和确定。但值得指出的是,PSG检查的目的绝不仅限于OSAHS的诊断。随着国内睡眠医学的不断发展,睡眠实验室的业务范围必将扩展到睡眠疾病全病种。
睡眠实验室的类型
全病种睡眠实验室(Full-service Sleep Lab.)
专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室(Lab. For Sleep Apnea)
隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室(Satellite)
睡眠呼吸紊乱检查分级
Ⅰ级:标准多导睡眠仪检查(standard polysomnography)。
Ⅱ级:全指标便携式多导睡眠仪检查(comprehensive portable polysomnography)。
Ⅲ级:改良便携式睡眠呼吸暂停检查(modified portable sleep apnea testing)。
Ⅳ级:单或双生物指标持续记录(continuous single or dual bioparameter recording)。
标准多导睡眠仪检查指征
满足下述两项主要标准,或满足一项主要标准及两项次要标准者应进行多导睡眠仪检查。
主要标准有:;;;;。
次要标准中的危险因子:〉;;;(未治疗);;;(头、颌面部异常,鼻塞,扁桃体肥大,小颏畸形,巨舌,软腭过长,咽部气道狭窄)。
次要标准中的症状:;(原因不明);(原因不明);;;;;(原因不明)。
多导睡眠仪检查可用于以下7类疾病的诊断和疗效评价
睡眠呼吸紊乱
某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病
发作性睡病
睡眠期行为异常和睡眠期癫痫
不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动
伴有失眠症状的抑郁症
是有些紧张的患者会很快入睡;大约2小时后,对于那些仍不能入睡的患者,才给他们真正的安眠药物。
安装电极
电极安置是PSG记录的第一步,也是极为关键的一步。生物电信号极为微弱,良好的电极安置是拾取到清晰生物电信号的重要保障。
安装PSG导联时,其位置是否正确、合适,安装是否牢固、可靠等一系列问题,将直接影响检查的结果。安装导联时,最好按一定的次序安装,第二天拆除时,按相反的次序拆卸,这样有利于保护电极。
心电导联、脑电导联、眼电导联、肌电导联、胸腹呼吸运动导联、口鼻气流导联、鼾声导联、血氧饱和度导联、体动导联、体位导联、肢体运动导联等。