文档介绍：调查问卷
SCL—90 自 评 表
性别：男 女 年龄：_____
以下表格中列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在5个方格中选择一个，1没有——指您在最近一周内无此症状；2很轻——指最近一周有1~2天有此症状；3中等——指最近一周有3~4天有此症状；4偏重——指在最近一周有5~6天有此症状；5严重——指最近一周7天都出现此症状。请在符合的选项框中划一个“√”。
答案无对错之分，请不要有顾虑，回答时请注意：回答每一道题都要根据自己的实际情况；回答时不必费时去考虑，看懂后就回答。
1没有 2很轻 3中等 4偏重5严重
头痛
神经过敏，心中不踏实
头脑中有不必要的想法或字句盘旋
头昏或昏倒
对异性的兴趣减退
对旁人求全责备
感到别人能控制您的思想
责怪别人制造麻烦
忘性大
担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄
容易烦恼和激动
胸痛
害怕空旷的场所或街道
感到自己的精力下降，活动减慢
想结束自己的生命
听到旁人听不到的声音
发抖
感到大多数人都不可信任
胃口不好
容易哭泣
同异性相处时感害羞不自在
感到受骗、中了圈套或有人想抓住您
无缘无故地感到害怕
自己不能控制地大发脾气
怕单独出门
经常责怪自己
腰痛
感到难以完成任务
感到孤独
感到苦闷
过分担忧
对事物不感兴趣
感到害怕
您的感情容易受到伤害
旁人能知道您的私下想法
感到别人不理解您不同情您
感到人们对您不友好，不喜欢您
做事必须做得很慢以保证做得正确
心跳得很厉害
恶心或胃部不舒服
感到比不上他人
肌肉酸痛
感到有人在监视您或谈论
难以入睡
做事必须反复检查
难以做出决定
怕乘电车、公共汽车、地铁或火车
呼吸有困难
一阵阵发冷或发热
因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动
脑子变空了
身体发麻或刺痛
喉咙有梗塞感
感到前途没有希望
不能集中注意
感到身体的某一部分软弱无力
感到紧张或容易紧张
感