文档介绍：消毒技术规范消毒技术规范徐汇区疾病预防控制中心 2004 年 10月??医疗卫生机构消毒、灭菌基本要求医疗卫生机构消毒、灭菌基本要求??消毒灭菌方法消毒灭菌方法??各种医疗用品、物品灭菌消毒方法各种医疗用品、物品灭菌消毒方法一、医疗卫生机构消毒、灭菌基本要求 1. 消毒因子作用的水平?根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可将其分为四个作用水平的消毒方法。?灭菌?高水平消毒法?中水平消毒法?低水平消毒法?灭菌:可杀灭一切微生物(细菌芽孢)达到灭菌保证水平的方法。方法:热力灭菌、电力辐射灭菌、甲醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢。?高水平消毒法:可杀灭各种微生物(包括结核分枝杆菌),对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。方法:热力、电力辐射、紫外线、含氯、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、含溴消毒剂、二溴海因。?中水平消毒法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的方法。方法:碘类消毒剂、醇类、酚类、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类复方。?低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和亲脂病毒的的方法。方法:通风换气、冲洗、单链季铵盐(本扎溴铵等)、双胍类(氯已定)、金属离子。 ?高度危险性物品:进入无菌组织或器官内部与破损组织皮肤接触的器材和用品。?手术器械、透析器、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、活检钳?中度危险性物品:和破损皮肤黏膜接触。?胃肠道内窥镜、气管镜、压舌板、体温表?低度危险性物品:直接或间接和健康无损的皮肤接触。?毛巾、便器、餐具、被褥、听诊器、血压计 : ?敏感性从高到低的顺序为: ?亲脂病毒(乙型肝炎病毒、流感病毒等) ?细菌繁殖体?真菌?亲水病毒(甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等) ?分枝杆菌(结核分枝杆菌病毒等) ?细菌芽孢(炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等) ?朊毒(感染性蛋白质) 、灭菌方法?原则:使用有证药械,有效范围内使用?高度危险性物品——灭菌?中度危险性物品——高水平消毒法(体温表、内窥镜)或中水平消毒法?低度危险性物品——低水平消毒法二、消毒灭菌方法 1. 压力蒸汽灭菌?适用范围:耐高温、高湿的医疗器械、物品,不能用于油类与粉剂。?分类:下排气式和预真空(预真空、脉动真空)