文档介绍：********** 自治区***** 人民医院急诊急救专科护士培训临床实践手册姓名: 实践科室: 工作单位: 实践时间: ***** 人民医院急诊急救专科护士培训基地手册使用说明 1 .护理临床实践包括与急诊专科相关的主要基本护理操作和程序。 2 .学员必须完成该纪录中的所有内容。 3 .学员应首先在带教老师的指导下,完成每一个护理步骤,由带教老师进行评价并签字,评价应持续进行。 4. 该手册由学员保存, 由临床带教老师或教学基地护士长定期检查。实践结束后统一交回。(表 1) *** 人民医院急诊急救专科护士培训入学评估表项目内容等级评估熟练掌握掌握基本掌握了解不了解急诊分诊急诊分诊的概念分诊程序及分诊原则症状鉴别分诊急诊理论知识急诊医学的概念、范畴与发展趋势急诊医疗体系和急诊护理工作内涵、特点及工作流程急诊护士的工作职责急诊护士专业素质及工作能力的要求急诊医学与急诊护理概论急诊室医院感染预防与控制原则急性冠状动脉综合症的急救心脏骤停与心脑肺复苏技术严重心率失常的急救急性呼吸系统疾病的急救急性循环系统疾病的急救急性神经系统疾病的急救急性消化系统疾病的急救急性泌尿系统疾病的急救烧伤的急救休克的急救急性中毒的急救昏迷、窒息等各种紧急情况的抢救各类系统衰竭患者的抢救休克患者的观察、处理与护理多器官功能障碍综合征患者的抢救创伤患者的现场急救各类创伤患者的急救急诊及危重患者的心理护理医务人员的心理调适急诊护理工作相关法律法规各种抢救物品及药品的管理和应用急诊护理质量持续改进突发公共卫生事件的应急处理灾难事故的急救原则与工作流程急诊患者心理护理及护患沟通(表 2) 项内容等级评估目熟练掌握掌握基本掌握了解不了解急诊临床实践意识状态的判定院前急救的要点及病历书写紧急气道开放与人工气道管理血糖监测技术和胰岛素注射的应用各类引流管的护理外科各类伤口的护理心电监测及血氧饱和度监测术血气分析水、电解质及酸碱平衡监测技术急诊术前患者的准备各种突发事件应急预案及处理心肺复苏技术电除颤技术机械通气技术血液净化技术急诊穿刺技术洗胃及胃排空技术氧治疗及人工呼吸机监护技术电动吸痰技术急诊危重症监测技术急救中的各种医护配合技术各类动、静脉通道的建立熟练掌握:对该理论十分清楚,能够灵活应用于临床实践。掌握:对该理论清楚,能够灵活应用于临床。基本掌握:熟悉主要的内容并能应用。了解:知道但不会应用。不了解:不清楚并不会应用。(表 3) *** 人民医院急诊急救专科护士培训实践记录手册一、急诊急救专科护理与程序护理实****与观察评价结果实践见****学员签字掌握熟悉了解教师签字 1 .一般程序⑴各班职责和工作内容⑵急诊分诊的概念分诊程序及分诊原则症状鉴别分诊⑶院前急救的实施⑷特护记录的规范书写⑸转运和途中监护⑹患者床单位的准备⑺ CT 检查/手术准备⑻转入转出患者程序⑼常见护理流程⑽急诊护理工作的任务 2. 心脏骤停与心肺脑复苏⑴基本生命支持 ⑵进一步生命支持 ⑶延续生命支持 (表 4) 一、急诊急救专科护理与程序护理实****与观察评价结果实践见****学员签字掌握熟悉了解教师签字⑷复苏后的监测与护理 3. 急性中毒⑴救治原则⑵立即终止接触毒物 、洗胃、导泻、灌肠⑶清除尚未吸收的毒物利尿、供氧、血液净化⑷促进已经吸收毒物的排出⑸急性中毒患者的病情观察⑹急性中毒患者的一般护理 4 .急性呼吸窘迫综合征⑴ ARDS 的临床表现及病情观察⑵ ARDS 的氧疗⑶机械通气技术与护理⑷体位休息与活动⑹积极治疗原发病⑺营养支持与监护 5. 多发伤⑴多发伤患者的病情观察⑵多发伤患者呼吸道护理⑶控制出血、处理创面⑷记录出血量、尿量、微循环⑸多发伤患者基础护理⑹疾病相关知识及健康宣教(表 5) 一、急诊急救专科护理与程序护理实****与观察评价结果实践见****学员签字掌握熟悉了解教师签字 6. 电击伤⑴电击伤生命体征及瞳孔变化⑵疾病相关知识及健康宣教⑶宣教安全用电知识 7. 窒息、中暑、溺水⑴窒息的紧急处理及救护⑵中暑的紧急处理及救护⑶溺水的紧急处理及救护 8 .神经系统护理⑴神经外科危重症的主要监测内容⑵神经外科危重症患者的护理头部位置及伤口护理脑室引流的护理亚低温的临床应用 Glasgow 昏迷评分⑶神经系统重症患者的病情观察9 .呼吸系统⑴气道管理口咽通气道使用气管插管的准备与配合气管插管的正确位置及识别气管插管/切开置管的固定气管切开的准备与配