文档介绍：ICD-10疾病编码
疾 病 分 类
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ICD-10疾病编码
疾 病 分 类
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疾 病 分 类
疾病分类的概述
国际疾病分类的基础知识
编码的查找方法
基本编码的规则
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病案是医疗机构的信息宝库，疾病分类与手术分类是打开这扇宝库的钥匙。
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疾病分类是卫生信息域中重要的学科
集：基础医学，临床医学，临床流行病学、医学英语，分类规则为一体。
分类
分类源于希腊文，意思为：方法，法则，科学
“分”即鉴定、描述和命名，“类”即归类，按一定程序排列类群。
广义分类的观点：分类学就是系统学，指分门别类的科学。
分类是根据事物的某种外部或内在的特征将事物分组，排列组合，是统计，分析的前提工作，是认识事物发展规律，研究事物本质的一种有效的手段。
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统一的疾病命名是分类的基础
疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之区别于其它疾病。
理想的疾病名称：应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特征，又是唯一性的。
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国际疾病命名法
国际医学科学组织理事会、
从1970年开始国际疾病命名法的编制工作。国际疾病命名法的主要目的是对每个疾病实体提出一个唯一的推荐名称。截止1992年已出版《传染病》等8个IND分卷。IND的意思是与国际疾病分类互补，在IND中尽可能优先采用IND术语。
共盼医学名称标准化
医学名称标准化的工作十分有意义，每推广却十分困难，由于地域不同，文化差异****惯差异等因素，人们对疾病的命名并不完全理性化在临床工作中会遇到下列情况：
一种疾病有几种不同的名称 是一种常见的情况，例如：肝豆状核变性又称威尔逊病。
以人名或地名命名的疾病 不能反映疾病性质。如果在分类时索引不能准确包含这个名称，就需要仔细了解疾病的性质和发生的部位，才能进行编码。
随意命名的疾病 最为常见，影响也最大，盆底综合征是大便困难。
与国际上命名有冲突的特定含义命名 这是一种比较常见的情况，在国际上，颈椎病是包括颈椎所有的疾病，而我们临床的特定含义是指颈椎骨性关节炎，乳腺增生在国际疾病分类中归类于乳腺肥大，而我国临床上通常是指乳房纤维囊性病。
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疾病分类
疾病分类：是根据疾病的某些特征：病因，解剖部位，临床表现和病理等，按照一定的规律将疾病分门别类，是其成为一个有序的不同级别的组合，即疾病分组。
有时一组疾病可以包含若干种相同或相似性质的疾病，有时仅单纯的包含某种疾病。
组别的确定依据疾病的发生频率，疾病的严重程度，以及流行情况。
组别的设定还要考虑分组的详细程度、及组别的大小层次。
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疾病和手术标准命名法
疾病和手术标准命名（SNDO），是美国医学会于1928年编写并广泛在医院使用，它虽然称为命名，实际上是一个疾病分类表，它的权威性，形象力在医学界上的影响极大，我国医院一直使用这一命名法，直到1974年才逐步结束使用。
医学系统命名法
是美国病历学会1977年首次出版，这一分类系统目前仍在使用，单一般仅限于病历科。
最新操作命名
它被美国联邦政府列入医疗财务管理的常见操作编码系统，用以报告医师向病人提供服务的付款的情况。是医师，患者，第三方交流的主要平台。
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疾病分类轴心
疾病分类轴心：分类的标准或尺度，即分类时所采用疾病的某种特征。
国际疾病分类的分类轴心是：病因、解剖部位，临床表现（症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、并发症，发病时间等和病理，因此，国际疾病分类也称之为多轴心分类。疾病分类的轴心也是分类的标准，标准一旦建立，分类将围绕标准进行。
通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心只有一个，但是类目下的亚目分类，有一部分有两个分类轴心。
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