文档介绍：临床(lín chuánɡ)常用甲状腺功能 检测方法
甲功三项
甲功五项
甲功八项
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第一页，共28页。
甲功三项：
甲状腺激素(jī sù)测定：
FT4 、FT3 、TSH
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第二页，共28页。
甲功五项：
甲状腺激素(jī sù)测定：
TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH
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第三页，共28页。
甲功八项：
甲状腺激素测定：
TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH
甲状腺自身抗原(kàngyuán)抗体测定：
TG、TGA、TMA
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第四页，共28页。
反映甲状腺功能的血清激素(jī sù)包括：
◆血清TSH
◆TT4、TT3、FT4、FT3
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第五页，共28页。
甲状腺激素的合成(héchéng)及释放 下丘脑-垂体-甲状腺轴(图)
下丘脑
↓ TRH
垂体(chuítǐ)
↓ TSH
甲状腺
↙ ↘
T4 → T3
↘ rT3
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第六页，共28页。
血清TSH
反映甲状腺功能的最敏感指标，它的改变发生在T4、T3水平改变之前。亚临床甲状腺功能异常时仅有血清TSH的改变，血清甲状腺激素正常。
是目前(mùqián)最常用、最具临床意义的诊断甲状腺疾病的检测项目。
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第七页，共28页。
反映甲状腺功能(gōngnéng)的 血清激素包括：
TT4、TT3、FT4、FT3
反映循环中甲状腺激素(jī sù)水平的指标，其异常说明已经存在显性甲状腺功能病变。
血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素(jī sù)结合球蛋白浓度的影响，其诊断价值低于血清FT4、FT3；
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血清TT4、FT4与TT3、FT3相比，评价甲状腺功能时前两者的意义大于后两者，因为T4全部由甲状腺产生，它可以直接(zhíjiē)反映甲状腺的功能。而T3仅有20%由甲状腺产生，另80%产生于外周组织（由T4转换而来）；
甲减时T3可正常，因此用T4诊断甲减；
对于诊断T3型甲亢（此部分T3由甲状腺产生），TT3、FT3有独特的作用。
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血清(xuèqīng)总甲状腺素(TT4)
T4全部由甲状腺产生，%的T4以与蛋白结合的形式存在(cúnzài)，其中80-90%与甲状腺激素结合球蛋白（TBG）结合，TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素。
甲亢时TT4多升高。
甲减时TT4降低。
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