文档介绍：*
标准治疗(zhìliáo)指南
(Standard Therapeutic Guidelines, STGs)
浙江大学医学院附属第一(dìyī)医院
传染病诊治国家重点实验室
肖永红
第一页，共55页。
大 纲
STGs定义(dìngyì)
简介
STGs的优点
STGs的缺点
建立和实施指南
总结
第二页，共55页。
STGs定义(dìngyì)
有助于医生或患者(huànzhě)在特定临床条件下确定恰当医疗保健决定的系统性陈述(规定)。
A systematically developed statement designed to assist practitioners and patients in making decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances
第三页，共55页。
简 介
疾病治疗可有许多途径与方法,日新月异;
医生可能(kěnéng)没有(难于)掌握最好的治疗方法；
最佳治疗对患者和卫生保健系统均非常有益;
如果使用错误药物，处方集管理的价值将有限;
专业分科细化的弥补.
第四页，共55页。
STGs对卫生保健人员(rényuán)的益处
为从业医生提供标准指南，指导医生在特定条件下使用最有效的药物(治疗方法)以提高医疗服务质量;
促进优质服务使病人得到最好的治疗;
使用处方集药物或基本药物，医疗卫生系统只需要提供指南中的这些药物;
为所有(suǒyǒu)从业医生,特别是那些技术水平比较低的，提供帮助;
使从业医生能够专注于做出正确诊断.
第五页，共55页。
对医疗机构管理者的益处(yì chu)
评价医护专业人员服务质量提供基础依据(yījù);
依据(yījù)质量标准提供有效的治疗;
提供控制费用系统;
向病人提供所在医疗机构服务标准信息;
对特殊疾病，如ARI或TB等提供完整的方案.
第六页，共55页。
对药品供应(gōngyìng)的益处
使用指南医疗卫生系统只需要提供指南中的药物(yàowù),简化处方集药物(yàowù)或利于基本药物(yàowù)推广;
为药品预计和订购提供信息;
为购买预包装药品提供信息.
第七页，共55页。
对患者(huànzhě)的益处
病人可接受最佳药物治疗;
病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性的、可预测的治疗;
通过指南持续使用,可提高药品的可及性;
由于病人得到最佳的治疗，因此有助于病人获得良好的治疗结果;
降低(jiàngdī)费用(优秀的性价比,cost/effective)
第八页，共55页。
缺 点
不正确的指南可能提供错误的信息:如指南基于现行做法,而不是循证医学证据;
指南的制订及维护(wéihù)需要大量时间和努力;
更新不及时,不利于新技术应用与旧技术淘汰;
可能会产生虚假的安全意识并阻碍不断的前瞻性独立思维(医务人员懈怠).
第九页，共55页。
指南(zhǐnán)的制订(1)
建立STG委员会
制定(zhìdìng)综合发展规划
选择发展模式
组织书写人员和审核人员
确定STG所针对的疾病
决定正确的治疗手段
使用尽量少的药物
选择经济有效的治疗
使用处方集药物
有二线，三线药物可供选择时使用一线药物
提供剂量、疗程、禁忌症和副作用
第十页，共55页。