文档介绍：13
Nanhaizhanlue工作室
感染消毒科绩效考核指标
感染消毒科主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2
现场调查监测准确率
（医院感染的现场调查监测结果准确数／总监测数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
监测记录
3
流行菌和耐药菌检测
（医院流行菌和耐药菌检测结果准确数／总检测数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检测记录
4
消毒用品管理有效性
对消毒剂、消毒灭菌器械等的购入进行审核、对其储存、使用和使用后处理进行监督，无因管理疏漏发生不良后果
1）无不良后果发生，得100分
2）每出现差错 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关报告、通报
2
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5
全院医院感染控制
监督、检查全院各科的医院感染控制和消毒隔离工作、职业防护工作，无因管理疏漏发生不良后果
1）无不良后果发生,得100分
2）每出现差错 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关报告、通报
6
消毒灭菌效果监测
（全院各科消毒灭菌效果的监测结果准确数／总监测数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
监测记录
7
环境卫生学监测
（全院环境卫生学监测结果准确数／总监测数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
监测记录
8
消毒剂、消毒灭菌器械监测
（消毒剂、消毒灭菌器械监测结果准确数／总监测数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
监测记录
9
院感培训质量评价良好比率
（医院感染培训讲课课堂质量评价结果良好数量／总评价数量）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
科教办统计报表
10
核心期刊发表文章数量
在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
科教办统计报表
3
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11
“导师”制
负责医院本科生、硕士生、博士生院感的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价
不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，
减 分，累计最低至50分
教学记录、评价记录
12
被指导人员的论文数量
被指导人员有 篇联名论文发表
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
论文发表记录
13
预算的准确性
（1－科室实际发生值／预算值）×100%
1）在目标值高5％及低15%的区间内浮动,得100分
2）比区间最高值每提高 %，减 分，累计最低至50分
3）比区间最低值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
14
实际支出与预算值的比率
（科室实际支出/预算支出值）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
4
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15
科室管理费用与预算值比率
（科室管理费用/管理费用预算值）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表