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文档介绍：静脉输液管理及PICC的管理
砀 山 县 人 民 医 院
急诊科 张红伟
2021/8/26
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静脉输液管理的主要任务
建立统一的输液标准，
做好相关人群、相关
环节的质量管理，有
效地做好职业防护。
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静脉输液管理的目的
有效完成所有治疗护理
工作，减少静脉输液相
关并发症，使患者满意；
减少护士劳动强度，减
少医疗锐器意外伤害，
保障护士权益。
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静脉输液管理的内容
静脉注射剂日常管理
静脉输液质量管理
静脉输液中的职业防护
静脉输液护理的相关法律法规
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静脉注射剂日常管理
一般静脉注射剂管理
***品、第一精神药品管理
试验性药品管理
依法给药和文件管理
药物不良反应的监测
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一般静脉注射剂管理
静脉注射剂管理制度应根据《中华人民共和国 药品管理法》有关规定执行。
病房内一般静脉注射剂应指定专门护士管理，负责领药、退药和保管工作。护士定期核查药品并记录，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期或标签模糊时，立即停止使用并送回药房处理。
抢救药品必须放置在抢救车内，定量定位放置，标签清楚，保证随时急用。
需要冷藏的药品如白蛋白、胰岛素等要放在冰箱内，以免影响药效。
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***品、第一精神药品管理
设专柜存放，专人管理，护士交接班时清点药品并签字。
麻醉及精神药品专用处方交专人负责
医生开医嘱后领取专用处方，并填写记录后，交给护士。
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依法给药和文件管理
依法给药强调护士应遵照医师或具有处方权的相关医疗从业人员的医嘱进行输液治疗。
护士应了解并只接受医疗机构认可的缩写。
护士在实施静脉输液前应使用至少两种方法，如姓名、住院号等确认患者。
护士应获得患者对治疗的知情同意，并确认患者具有接受或拒绝治疗的权利。
病历记录中应有明确的药物过敏史记录。
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护士应确认医嘱完整、准确、恰当和有效
完整的医嘱：包括药物名称、浓度、剂量、给药途径、给药频率或时间、医嘱书写的日期、时间以及签名，如果上述内容缺失或不明确就可能出现问题。
准确和恰当的医嘱：指适合于患者病情的医嘱，医嘱恰当与否不仅取决于医护人员对患者评估的结果，还取决于药品的药理作用，即身体对药品的反应与药品对身体的反应
有效的医嘱：要求由医师或具有处方权的相关医疗从业人员书写医嘱并且签名。在某些特殊情况下允许执行口头医嘱，但是医师或具有处方权的相关医疗从业人员应在规定时间内签字，因为在签名之前，口头医嘱不具法律效应。
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药品不良反应监测
药品不良反应（ADR）：治疗上不期望出现和无法预计的反应，但却是药品正常作用的结果。例如呋塞米应用后体内钾流失就属于药品不良反应的一种。
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