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文档介绍

文档介绍:母婴保健手册制作
孕前保健的目的
开展孕前保健有利于方案受孕、优生优育、进步孕妇的生殖安康程度。同时,通过孕前保健可以为具有不同风险的育龄妇女提早制定围孕期保健方案。孕前保健工作应在受孕前4-6个月开展。
常见慢性疾病的孕前指导
高血压
慢性高血压患者妊娠,约有25%合并前兆子痫,脑血管意外,胎盘早剥,胎儿宫内发育缓慢发生的比率也增高。轻度高血压患者,经医生检查,排除肾脏疾病或内分泌疾病,血压控制在140/90mmHg(1mmHg=)以下可怀孕,但必须坚持服药控制血压,睡眠采取左侧卧位,多吃高蛋白食物及蔬菜。重度高血压患者,服药后血>180/120mmHg或伴有明显肾功能损害,不宜怀孕。年龄在35岁以上的高血压患者最好不要怀孕。
常见慢性疾病的孕前指导
心脏病
患有心脏病的孕妇的主要危险是心力衰竭和严重感染。一般情况下,心脏病变较轻、心脏代偿功能在1-2级、医疗保健条件较好的患者可以怀孕。对于心脏病变较重,如心功能在3-4级,不宜怀孕,一旦怀孕,应选择适当的时机和方法早期终止妊娠。
常见慢性疾病的孕前指导
肾脏疾病
单纯肾性血尿、少量蛋白尿、血压正常、肾功能正常的患者,虽然怀孕后可出现蛋白尿增高或高血压,但妊娠成功率可达95%以上,可以怀孕。存在以下情况原那么上不主张怀孕:1,肾病综合症 2,IgA肾病 3,孕前肌酐程度在133-265umol/L(-3mg/dl)的中度肾功能不全患者 4,继发性肾脏病患者。
常见慢性疾病的孕前指导
糖尿病
孕前应加强药物、饮食与运动相结合的治疗,孕前肥胖患者应减轻体重,有靶器官损害者应积极治疗,口服降糖药〔可致胎儿畸形〕者孕前3个月应停用,改用胰岛素,此外,。
常见慢性疾病的孕前指导
乙型肝炎
夫妇如为乙型肝炎病毒携带者应积极治疗,待乙肝病毒脱氧核糖核酸〔HBV-DNA〕转阴后再怀孕,如乙肝五项检查均为阴性,应在孕前注射乙肝基因疫苗,待乙肝外表抗体〔HBsAb)阳性后再怀孕,假设为大三阳,说明有明显传染性,可能伴有肝细胞损伤,此时,最好休息治疗,待乙肝病毒e抗原、HBV-DNC转阴后再怀孕,此外,肝炎急性期和肝炎后肝硬化患者不能怀孕。
孕前保健咨询
遗传咨询
遗传咨询是指从事医学遗传的专业人员或咨询医生,对咨询者及家属所提出的家庭中遗传性疾病的病因、遗传方式、诊断、防治、预后以及再发风险等问题进展解答,并提出建议和指导,供咨询者及其家属参考。遗传咨询是进步人口素质,预防遗传性疾病发生的最主要手段之一。
孕前保健咨询
遗传咨询对象
近亲婚配家庭,高龄孕妇,不良环境,家族史,不明原因反复流产或死胎死产等情况的夫妇。
孕前保健咨询
遗传咨询内容
夫妇一方或家庭成员中患有遗传病或先天畸形,其后代发病时机多大,能否预测;已生育过遗传病患儿,再次妊娠的再发风险

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