第六章预防保健策略.pptx

文档介绍：预防保健策略
第六章
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第一节 我国卫生工作方针与三级预防策略
一、我国的卫生工作方针
“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技 与教育，发动全社会参与，为人民健康效劳，为社会主义现代化建设效劳。〞
新时期的卫生工作方针赋予原卫生方针新的涵义和时代特征，继承和丰富了原卫生方针，将大大促进我国卫生事业的开展。
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二、我国卫生工作的成就
。新中国成立初期，我国人均期望寿命为35岁，；婴儿死亡率，建国初为200‰，‰；孕产妇死亡率，建国初为1500/10万，。这三大指标的变化，标志着我国国民的健康水平已经到达了开展中国家的较高水平。
。经过几十年的努力，目前全国现有医疗、预防、保健、监督等各级各类医疗卫生机构近30万个。2005年，，，，。此外，还有乡村医生和卫生员88万人。一个普及城乡的卫生医疗效劳网络根本建立起来，药品的生产能力根本能够满足国内民众的医疗卫生需要。
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，推广开展了新型农村合作医疗制度。我国根本建立了适应社会主义市场经济要求的根本医疗保险、补充医疗保险、公费医疗和商业医疗保险等多种形式的城镇职工医疗保障体系。，享受公费医疗的职工约有5000万人。从2003年开始，在全国31个省、自治区、直辖市的局部县，开展了以大病补助为主的新型农村合作医疗试点，。 人民的健康水平明显提高。
。上世纪50年代，因传染病和寄生虫病死亡人数居于全国人口死因中的第一位。目前下降到第9位，并在开展中国家中率先消灭了天花和脊髓灰质炎等重大传染病。我国虽然是一个自然灾害频繁的国家，但多年来成功地实现了大灾之后无大疫。2003年战胜了来势凶猛的“非典〞疫情，近两年又成功地控制了禽流感向人类的传播。建立健全艾滋病、结核病、血吸虫病、乙型肝炎等严重传染病的预防控制和医疗救治体系。
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。我国历来重视和关心妇女儿童健康问题，中国历史上形成的高生育率、高死亡率的传统生育模式已经改变，实现了低生育率和低死亡率的良性循环。%，%，%。5岁以下儿童死亡率，由建国初的250‰～300‰下降到2004年的25‰。
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三、我国卫生工作面临的问题
我国卫生事业开展还滞后于经济和其他社会事业开展，卫生医疗效劳体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业开展还存在着不全面、不协调的问题。主要有以下几方面：
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，重大疾病预防控制任务艰巨。目前不少疾病预防控制机构，特别是基层机构人员业务素质不高；设备不齐全，缺乏必要的检测检验设施；乡村两级缺乏稳定的公共卫生人员；经费保障机制不完善。这种状况难以有效控制重大疾病的流行，传染病患病人数仍居高位，结核病、肝炎等传统型传染病仍在威胁人民的健康。2005年全国结核病患者人数约450万，列世界第二位，其中传染性肺结核病人约200万。乙型肝炎病毒携带者估计占全世界三分之一。血吸虫病患者约有85万人。在不少农村地区，肠道传染病、微量营养素缺乏病、妇女孕产期疾病，地方病和寄生虫病等仍未得到有效遏制。艾滋病、非典、人间禽流感等新发传染病的出现，又加重了我国疾病预防控制工作的难度。与此同时，由于居民生活环境、工作环境和生活****惯的变化，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等患病人数也在不断增加，已成为威胁人民健康的主要病种。因患恶性肿瘤和心脑血管病死亡的人数已经列在我国人口死因的第一位和第二位。精神卫生问题成为我国的重大公共卫生问题，全国现有精神障碍者约1600万人，‰。我国出现了急性传染病和慢性严重疾病同时并存的多重疾病负担的状况。
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。突发公共卫生事件的发生，除了重大传染病传播蔓延外，还有突发自然灾害、重大生产平安事故如火灾、车祸、矿难，以及重大刑事案件、重大食物中毒、职业中毒等带来的人员伤害。生物武器、有毒化学武器以及恐怖活动等也存在着潜在的公共卫生平安威胁。这些都需要我们建立健全突发公共卫生事件处置机制，提高应对能力，尽最大可能减少突发事件发生时的损失。建立健全突发公共卫生事件应急机制，是政府履行公共效劳和