文档介绍：肺气肿病人的护理
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肺 气 肿
一、概念
二、病因与发病机制
三、临床表现
四、实验室检查
五、诊断要点
六、治疗要点
七、护理诊断及措施
八、其他护理诊断
九、保健指导
十、复****题
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本节重点
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肺 气 肿
什么是肺气肿？肺气肿是指终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀，肺容积增大，称为肺气肿。肺气肿的分类：分为慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿等。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）就是以阻塞性肺气肿为主要代表的一组疾病的总称，通常包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。
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[病因和发病机理]
病因：主要是慢性支气管炎，其次为支气管哮喘、空洞性肺结核、尘肺等
发病机理：⑴气管慢性炎症→管腔变窄→吸气容易而呼气困难→肺泡内压↑ →肺泡扩大、破裂、融合（肺大泡）→弹性减退→肺气肿。
⑵血液a-抗胰蛋白酶减少→血液中胰蛋白酶↑ →肺泡壁弹力纤维破坏→肺泡弹性回缩力↓ →肺气肿。
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[临床表现]
一、症状：
在原发病症状的基础上出现逐渐加重
的呼吸困难：由劳力性气促→平地活动气
促→静息时气促。
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端坐呼吸
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临床分型
气肿型，又称A型、PP型、红喘型、无绀喘息型，以肺气肿为主要表现，炎症表现不明显；
支气管炎型，又称B型，BB型、紫绀臃肿型，以支气管炎症为主要表现，肺气肿病变较轻。
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二、体征：
胸廓前后径增大，桶状胸，呼吸运动减
弱，语颤减弱，过清音，肺下界下移，肺底移
动度变小，心浊音界缩小或消失，呼气相延
长，两肺可有干 、湿性罗音及哮鸣音。
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桶 状 胸
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