文档介绍：《临冻护理质量犒标》
莊持輸质蚤改遊彳的运用
张广清
您的意见非常重要，请告诉我
1 •现行的检查标准不能真实地反映护理质量 —您同意吗？
护理质量管理体制和机制应该改变 —您同意吗？
护理质量水平高于检查水平 —您同意吗？
4•大多数护士专业能力低，所以质量不高 —您同意吗？
—您同意吗？
讨论主题
严建立《临床护理质量指标》的意义
＞《临床护理质量指标》实施方法
-《质量指标》的基础数据
-《质量指标》监测控制与改进
、建立《临床护理质量指标》的意义
为什么要建立新的《质量指标》？
-现行的质量检查标准是否符合临床患者 的需要？
-是否真实地反映护理学科的水平？
面临困惑
“今年初，我们进行了护理质量控制的改 革，取消了实行二十多年病区每月、每季 度单由护长组成互相检查模式，护理部要 求各科建立三级质控网络，要运用FEMA理
论建立前瞻性质量控制体系。这一系列的
改革要求我们护士长及护理人员感觉有点 应接不暇，落实起来大部分护士长及护理 组长感觉力不从心…”
为什么不愿放弃“检查” ？
”检查目的：
-、现场指导. 、 。
/为什么我们要把这些多种形式的学****交流的方式，戴上“检查”的帽 子呢？
他们的区别是什么？
级护理患者口腔护理质量（原标准）
＞有没有做？
＞做得怎么样？棉球多一个？少一个？
＞患者口腔清洁、口唇无干裂.
-口腔不清洁0・5分/人
-口腔护理次数不符0. 5分/人
能否满足患者的需要?
口腔护理质量标准判断？ ？ ？
护士每天工作的质量是不是靠检査标准?
本专科患者基础与专科护理的要求：
＞儿科患者
＞内科患者
”手术患者
■肿瘤患者
”产科患者
/老年患者
＞环境
A设施
卜A护理用具 匸二》A用药安全
＞治疗
＞日常生活
面临的制k战
丁护理部要求……
丁大部分护士长及护理组长感觉力不从 心
面临的制k战
”最大的障碍
如何战胜内心的自我?
A从“我” “我们” ?
沖从“ 口号” “彳亍动”
”这些职责对吗？
-年轻护士较多,基础素质及综合素质不
强；缺乏职业风尚及工作责任感；
-护理人员对基础护理的认知存在偏差， 没有真正了解病人的需求。
应对挑战——
＞搭建骨科专科护理质量基本框架
-从掌间骨盘膜切开术等案例护理过程的 质量控制——建立专科护理指引的过程 -NICU搭建临床科室质量管理基本框架
—人力管理调 层级管理
-制定和修订护理质量标准
-改善工作环境，推动质量持续改进
”单项指标的质量管理
-跌倒——护理部质量管理的角度
-导管相关血流感染——技术管理的角度
（二）质量管理必须贴近病人、贴近临床
＞《临床护理质量指标》——
— 与结果。
—实施持续的护理质量监测，实现对护理 质量持续改进分目标
. 数据。
预期目标
严护士归位：
—护士管病人；
—立足患者需要；
—从护理路径与医疗团队共同促进患者健 康。
才客观准确地反映临床护理质量水平，让患 者、同行、社会认可。
《临床护理质量标准》临床意义
”质量指标能清晰准确在表达管理预期目标， 提高可执行柱；
"质量指标不针对单一事件，而是护理综合 质量反映；
丁质量指标的监测与控制过程，是全程质量 的管理过程，也是科室质量组织和管理完 善和提高过程。