文档介绍:关于结核性脑膜炎护理查房
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查房目的
1、对结核性脑膜炎专业知识达到熟练掌握
2、了解抗结核药物的种类及特点
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病例资料
一般资料:
患者钟琴元,女,68岁,因发热、头痛、头晕20天于2014年9月28日入院,诊断为发热、头痛查因收入我科。
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病例资料
入院查体:
℃ P80次/分 R20次/分 BP120/70mmhg 体质消瘦,精神较差。
阳性检查结果及体征:
胸部ct检查:支气管疾患
腹部ct检查:心包少量积液,左肾囊肿
头颅磁共振:老年脑改变,脑白质变性、脑内缺血灶
心电图:窦性心律,T波地平示心肌缺血
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脑脊液检查: ↓(119~129mmol/L) ↓ (~) ↓(~),潘迪氏试验阳性+。
电解质:钠 ↓(135-145mmol/L) 氯 mmol/L ↓ (95-105mmol/L)。
血脂:↑(~5 .17mmol/L)
血常规:白细胞:×109/L ↓( (~)×10*9/L ),血红蛋白107g/L ↓(女性 110~150g/L)
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病例资料
诊断:
1、颅内感染 :结核可能性大
2、后循环缺血
3、轻度贫血
4、低钠血症
5、低氯血症
6、低蛋白血症
7、高胆固醇血症
8、心包少量积液
9、左肾囊肿
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病例资料
治疗方案:
,
(利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺),、利福平静滴用药
、保肝、退热 (头孢哌酮钠他唑巴坦钠、复合辅酶、痰热清)
、脑脊液送检。
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第九页,本课件共有50页
护理问题
P1 疼痛 头痛
P2 发热
P3 潜在并发症 颅内高压/脑疝
P4 有跌倒、坠床的危险 身体虚弱、乏力
P5 有窒息的危险
P6 营养失调 低钾、低钠、低氧血症
P7 知识缺乏
P8 焦虑
P9 自理能力缺陷
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